试题详情
- [材料题] 患者女,19岁。心慌伴发现颈部增粗1月余,4周前查甲状腺功能:FT
7.93pmol/L(3.5~6.5),FT
60.63pmol/L(11.5~22.7),TSH0.002μIU/ml(0.55~4.78),肝功能正常,诊断为“甲亢”予甲巯咪唑10mg,3次/日,3天前复查肝功能:ALT158u/L,AST123u/L,查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,无压痛,无血管杂音,心率105次/分,律齐。
- 多项选择题1.对于该患者的处理正确的是( )
A、完善检查,明确甲亢病因
B、完善检查,明确肝功能异常病因
C、继续甲巯咪唑,加用保肝药物
D、停用甲巯咪唑,适当保肝治疗
E、改用丙硫氧嘧啶
F、放射性碘治疗
G、手术治疗
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- 多项选择题2.下列检查对患者甲亢病因诊断具有指导意义的是( )
A、TT
、TT
B、TPOAb、TGAb
C、TSH受体抗体(TRAb)
D、甲状腺彩超
E、颈部CT
F、停药后甲状腺摄碘率
G、甲状腺细针穿刺细胞学检查
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- 多项选择题3.患者查FT
6.05pmol/L(3.5~6.5),FT
28.91pmol/L(11.5~22.7),TPOAb>1300U/ml(0.00~60.00),TGAb128.7U/ml(0.00~60.00),TRAb1.46mIU/ml(0.00~1.58),停药后甲状腺摄碘率偏低,则该患者最可能的诊断是( )
A、单纯性甲状腺肿
B、亚急性甲状腺炎
C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D、Graves病
E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴Graves病
F、结节性甲状腺肿
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- 多项选择题4.该患者甲亢的治疗可以选择( )
A、待肝功能正常后继续使用甲巯咪唑
B、待肝功能正常后用丙硫氧嘧啶
C、普萘洛尔
D、L-T
E、碳酸锂
F、手术治疗
G、放射性碘治疗
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