试题详情
[材料题] 患者女，27岁。现妊娠8周，母亲患有甲状腺功能减退症，查体：甲状腺不大，心肺腹部查体无异常。甲状腺功能及甲状腺自身抗体结果如下：FT14.9pmol／L(正常值参考范围：10.3～24pmol／L)，FT4.5pmol／L(正常值参考范围：2.3～6.3pmol／L)，TSH8.64mIU／L(正常值参考范围：0.3～4.8mIU／L)，TPOAb＞1000IU／ml(正常值参考范围：＜50IU／ml)
多项选择题1.该患者诊断考虑( )

A、自身免疫性甲状腺疾病

B、甲状腺功能亢进症

C、甲状腺功能减退症

D、亚临床甲状腺功能亢进症

E、亚临床甲状腺功能减退症

F、甲状腺激素抵抗综合征

G、亚急性甲状腺炎

  • A,E

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多项选择题2.对于该患者的治疗，描述正确的是( )

A、不需要治疗，2～4周后复查甲功

B、应予L-T治疗

C、应用免疫调节剂治疗，2～4周后复查甲功

D、单纯低碘饮食即可，暂不需要干预

E、应用甲巯咪唑治疗

F、加用糖皮质激素口服降低抗体水平

  • B

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多项选择题3.该患者如果不及时治疗，可能会引起哪些危害( )

A、可能导致流产

B、有可能造成死胎

C、对后代基本没有影响

D、可能造成后代智力发育损伤

E、可能会引起新生儿甲亢

F、可能会诱发妊娠糖尿病

  • A,B,D

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多项选择题4.依照2012年中国《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》，该患者治疗后TSH控制的目标是( )

A、妊娠早期0.1～2.5mIU／L

B、妊娠中期0.1～2.5mIU／L

C、妊娠晚期0.1～2.5mIU／L

D、妊娠早期0.3～3.0mIU／L

E、妊娠中期0.3～3.0mIU／L

F、妊娠晚期0.3～3.0mIU／L

G、妊娠早期0.2～3.0mIU／L

H、妊娠中期0.2～3.0mIU／L

I、妊娠晚期0.2～3.0mIU／L

  • A,F,H

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