试题详情
- [材料题] 男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mg Tid和二甲双胍0.25g Tid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI 18.8kg/m
,化验尿酮体(++),FBG28mmol/L,K
3.5mmol/L,Na
140mmol/L,HCO
18mmol/L,pH 7.30,BUN 15.6mmol/L,WBC 15×10
/L。
- 多项选择题1.此病人最可能的诊断是
A、糖尿病酮症
B、糖尿病酮症酸中毒
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、糖尿病肾病
E、乳酸酸中毒
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- 多项选择题2.目前此病人的治疗哪项不正确
A、小剂量胰岛素持续静点
B、充分补液
C、补钾纠正电解质紊乱
D、静点碳酸氢钠,纠正酸中毒
E、使用抗生素控制感染
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- 多项选择题3.病情稳定后下一步最佳治疗方案
A、增大口服药物剂量
B、改用胰岛素皮下分次注射,以抢救时全天胰岛素用量为起始量,逐步调整
C、改用胰岛素治疗,从大量开始,血糖下降后逐渐减量
D、口服药物加严格控制饮食
E、维持原治疗方案
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