试题详情
[材料题] 患者女，28岁。发热伴咽痛2周，查血白细胞增高，予抗生素治疗1周，症状无缓解。查体：双侧甲状腺质地较硬，触痛明显，无震颤及杂音。
多项选择题1.下列检查结果对明确诊断有指导意义的是( )

A、血常规：白细胞11.5×10／L，中性粒细胞比率77.5%

B、血培养阴性

C、红细胞沉降率(ESR)85mm／h

D、T、T浓度升高，甲状腺摄碘率降低(低于2%)的双向分离现象

E、TPOAb、TGAb正常范围

F、心电图示窦性心动过速

G、甲状腺放射性核素扫描示甲状腺摄取低下

H、甲状腺穿刺检查：细胞学涂片可见多核巨细胞

  • C,D,G,H

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多项选择题2.该患者最可能诊断是( )

A、急性上呼吸道感染

B、急性化脓性甲状腺炎

C、甲亢合并呼吸道感染

D、亚急性甲状腺炎

E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲亢期

F、甲状腺结节伴出血

  • D

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多项选择题3.该患者治疗可选择( )

A、调整抗生素治疗

B、甲巯咪唑

C、非甾体抗炎药

D、糖皮质激素

E、普萘洛尔

F、放射性碘治疗

  • C,D,E

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多项选择题4.关于亚急性甲状腺炎的预后，下列说法正确的是( )

A、部分患者为自限性

B、有患者反复加重，持续数月或更长

C、复发较为常见

D、极小部分患者会出现永久甲状腺功能减退

E、大部分患者会永久甲状腺功能减退

F、反复发作可能转变为慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  • A,B,D

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