试题详情
- [材料题] 患者女,32岁。入院前4年患者无明显诱因出现体重增加,6个月内体重增加25kg。入院前1年患者出现头痛、头晕,查血压最高可达190/100mmHg,平素服用硝苯地平控释片(30mg,每日2次)治疗,血压控制在140~160/80~100mmHg。院外行OGTT+INS释放试验诊断为“2型糖尿病”,口服二甲双胍0.5g,每日3次。空腹血糖7.3~8.5mmol/L,餐后2小时血糖控制在9.7~13.9mmol/L。患者无糖尿病和高血压家族史。体格检查:血压155/95mmHg。身高167cm,体重73kg,BMI26.2kg/m。皮肤菲薄,腹部可见紫纹。心肺(-)。双下肢无水肿,双足背动脉搏动可。
- 多项选择题1.患者存在血糖和血压的异常,入院后应行的常规检查项目包括( )
A、血脂
B、HbAlc
C、肾功能
D、尿液分析(尿糖和蛋白)
E、眼底检查
F、超声心动图
G、脉搏波传导速率
H、踝臂血压指数
I、颈动脉超声
J、电解质
K、动态血压监测
L、血常规
- A,B,C,D,E,F,G,H,I,J,K,L
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题2.结合患者的体征,患者最应该行的检查( )
A、血游离甲氧基肾上腺素
B、血游离甲氧基去甲肾上腺素
C、血浆肾素活性
D、血和尿醛固酮
E、血和尿儿茶酚胺
F、血促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(Cor)
- F
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题3.患者血ACTH73.2pg/ml(0~46),Cor47.0μg/dl(5~25)。患者进一步应该进行的检查为( )
A、卧立位试验
B、酚妥拉明试验
C、大小剂量地塞米松抑制试验
D、卡托普利试验
E、冷加压试验
F、可乐定试验
G、胰高糖素激发试验
- C
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题4.(提示 患者小剂量地塞米松抑制试验不被抑制,而大剂量地塞米松抑制试验被抑制。影像学检查如下)
该患者最可能的诊断为( ) A、2型糖尿病
B、多囊卵巢综合征
C、代谢综合征
D、库欣病
E、异位ACTH分泌综合征
F、原发性高血压
G、肾上腺腺瘤
- D
关注下方微信公众号,搜题找答案
热门试题