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[材料题] 患者女,29岁,面变圆变红,皮肤紫纹及月经混乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多,瘀斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。血压高。FBG15mmol/L。血F:8AM27.1μg/dl,0AM22.38μg/dl,过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F:8AM19.97μg/dl,24小时尿FC268.8μg↑,血ACTH591pg/ml。
多项选择题1.对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是( )

A、有皮质醇增多症的典型临床表现

B、血昼夜节律消失

C、过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制

D、尿FC↑

E、ACTH↑

  • E
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多项选择题2.判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性,最重要的条件是( )

A、皮质醇增多症的临床表现

B、小剂量地塞米松抑制试验

C、大剂量地塞米松抑制试验

D、血ACTH测定

E、CRH兴奋试验

  • D
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多项选择题3.岩下静脉插管取血测定ACTH是一个很好的试验,适用于( )

A、所有的皮质醇增多症患者

B、所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者

C、所有的ACTH非依赖性患者

D、已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者

E、已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者

  • D
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