试题详情
- [材料题] 患者女,22岁。单位体检发现甲功异常,查体:甲状腺不大。实验室检查:TSH6.15mIU/L(0.35~4.94mIU/L),FT
12.78pmol/L(9.01~19.05pmol/L),FT
3.14pmol/L(2.63~5.70pmol/L),TPOAb4.94(0~5.61IU/ml),TGAb2.28(0~4.11IU/ml),两个月后复查甲功,TSH5.87mIU/L,FT
13.17pmol/L,FT
2.96pmol/L。
- 多项选择题1.该患者诊断考虑( )
A、甲状腺功能减退症
B、甲状腺功能亢进症
C、亚临床甲状腺功能减退症
D、亚临床甲状腺功能亢进症
E、甲状腺激素抵抗综合征
F、甲状腺功能正常的病态综合征
- C
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- 多项选择题2.该患者诊断考虑亚临床甲状腺功能减退症,该病主要依据实验室诊断,需要排除其他原因引起的TSH增高,以下哪些情况可导致TSH增高( )
A、患者存在抗TSH的自身抗体
B、低T
综合征的恢复期
C、糖皮质激素缺乏
D、糖皮质激素过多
E、肾功能不全
F、寒冷暴露
G、炎热暴露
H、中枢性甲减
I、骨质疏松症
J、二甲双胍的使用
- A,B,C,E,F,H
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- 多项选择题3.该疾病对人体的主要危害是( )
A、发展为临床甲减
B、血脂代谢异常
C、骨质疏松症
D、妊娠期亚临床甲减会对后代智力产生影响
E、无特殊危害
F、是缺血性心脏病的危险因素
- A,B,D,F
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- 多项选择题4.两年后患者复查甲功,结果显示TSH21.87mIU/L,FT
8.11pmol/L,FT
2.01pmol/L。此时应如何处理( )
A、不予特殊处置,暂观察
B、加用糖皮质激素治疗
C、口服L-T
治疗
D、甲状腺细针穿刺细胞学检查
E、放射性碘治疗
F、口服甲巯咪唑治疗
- C
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- 多项选择题5.经L-T
治疗后,患者甲功恢复正常,TSH2.37mIU/L,一个月后发现怀孕,此时应如何调整L-T
治疗剂量( )
A、增加L-T
的剂量5%~10%
B、增加L-T
的剂量10%~15%
C、增加L-T
的剂量20%~25%
D、增加L-T
的剂量25%~30%
E、L-T
的剂量加倍
F、无需调整L-T
的剂量
- D
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