- [材料题] 病历摘要：患者，女性，因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热，最高39.4℃，热前无畏寒、寒战，伴耳后和颈部疼痛，少许怕热、出汗增多，偶有心悸，无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。
- 多项选择题1.该患者目前考虑以下哪个诊断的可能性最大？
A、上呼吸道感染
B、化脓性扁桃体炎
C、甲状腺功能亢进症
D、支气管炎
E、肺炎
F、气管炎
G、甲状腺危象
H、亚急性甲状腺炎
- H
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- 多项选择题2.下列哪一种(或哪几种)表述对于亚急性甲状腺炎是正确的？
A、起病前4～8周常有病毒感染的症状
B、起病前1～3周常有病毒感染的症状
C、甲状腺区有明显疼痛，并可以放射至耳部
D、甲状腺区疼痛在吞咽时减轻
E、甲状腺一定会有重度肿大
F、甲状腺质地较硬
G、甲状腺质地较软
H、甲状腺一般没有触痛
- B,C,D,F
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- 多项选择题3.下列哪项检查组合对于亚急性甲状腺炎诊断价值最高？
A、FT
、FT
和TSHB、FT
、FT和rTC、FT
、FT和TPOAbD、FT
、FT和甲状腺核素扫描E、FT
、FT和I
摄取率F、FT
、FT和TGAbG、FT
、FT和TSAb
- E
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- 多项选择题4.亚急性甲状腺炎的发病期间，血清T、T和I摄取率一般呈现哪一种(或哪几种)变化？
A、T
、T和I摄取率均增高B、T
、T和I摄取率均下降C、T
、T增高，同时I摄取率下降D、T
、T下降，同时I摄取率升高E、T
、T不变，同时I摄取率增高F、T
、T不变，同时I摄取率下降G、T
、T增高，同时I摄取率不变H、T
、T下降，同时I摄取率不变
- C
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- 多项选择题5.对于亚急性甲状腺炎的病情和预后，一般认为怎么样？
A、自限性
B、逐步恶化
C、如果不治疗，逐步恶化；治疗得当，可以逆转
D、如果不治疗，逐步恶化；治疗得当，也只能延缓
E、可能有一过性甲状腺功能亢进
F、可能有一过性甲状腺功能减退
G、一般将逐步发展成甲状腺功能亢进
H、一般将逐步发展成甲状腺功能减退
- A,E,F
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- 多项选择题6.下列哪一种(或哪几种)药物可以用于治疗亚急性甲状腺炎？
A、阿司匹林
B、吲哆美辛
C、泼尼松
D、甲基泼尼松
E、氢化可的松
F、他巴唑
G、地巴唑
H、丙基硫氧嘧啶
- A,B,C
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- 多项选择题7.如果亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺毒症表现，应如何处理？
A、给予他巴唑
B、给予丙基硫氧嘧啶
C、给予泼尼松
D、给予普萘洛尔
E、给予维生素B1
F、给予维生素B6
G、给予碘剂
H、仅给予对症处理即可
- D,H
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- 多项选择题8.如果亚急性甲状腺炎患者出现一过性甲状腺功能减退表现，应如何处理？
A、给予复合多种维生素
B、给予微量元素
C、给予泼尼松
D、给予普萘洛尔
E、给予左甲状腺素
F、给予碘剂
G、不用给予任何处理
- E
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