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[材料题] 女，15岁，腹部被其弟踢伤后出现血尿，在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾巨大积水。体查：右腰腹肿块，有波动感，轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能重度受损，左肾正常。
多项选择题1.先天性肾盂输尿管交界处狭窄的病因应除外 ( )

A、肾下极异位血管血管压迫

B、输尿管肾盂高位连接

C、输尿管管腔狭窄

D、巨输尿管症

E、纤维束状带压迫

  • D

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多项选择题2.对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是 ( )

A、同位素肾图

B、肾动脉造影

C、IVP或逆行造影

D、CT

E、经皮肾穿刺造影

  • C

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多项选择题3.根据临床表现及检查应采取何种治疗措施 ( )

A、肾部分切除

B、肾切除

C、肾造瘘

D、肾盂输尿管成形

E、输尿管皮肤造口

  • D

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多项选择题4.肾积水的治疗应除外 ( )

A、凡有梗阻存在，应解除梗阻

B、凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除

C、保护肾血供

D、最大限度地保护肾功能

E、保证良好的远期尿液引流

  • B

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