试题详情
[材料题] 患者男性，32岁，因婚后未采取避孕措施，有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健，身高175cm，体重74kg。第二性征发育正常，无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级，Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。
多项选择题1.患者最可能的初步诊断是( )

A、精索静脉曲张

B、男性不育症

C、前列腺炎

D、泌尿系感染

E、前列腺增生

F、鞘膜积液

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多项选择题2.患者首先应进行哪些检查( )

A、阴囊超声

B、性激素检测

C、精液常规检测

D、尿常规检查

E、阴茎多普勒超声(CDDU)

F、患者妻子进行不育症相关检查

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多项选择题3.精索静脉曲张手术治疗适应证包括( )

A、未采取避孕措施，有规律性生活至少持续1年以上未育者

B、经体检和其他辅助检查，确诊为精索静脉曲张，Valsalva试验阳性

C、患侧睾丸体积比较对侧缩小

D、合并精液参数异常

E、女方未发现生育异常

F、慢性前列腺炎

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多项选择题4.精索静脉曲张好发于左侧的原因是( )

A、左侧精索内静脉的瓣膜缺损或关闭不全多于右侧

B、左侧精索内静脉位于乙状结肠后易受肠道压迫

C、左侧精索静脉呈直角进入左肾静脉

D、左侧精索静脉行程短

E、左侧肾静脉位于主动脉与肠系膜动脉之间

F、重力作用

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