试题详情
[材料题] 患者男性，25岁，婚后未采取避孕措施，有规律性生活未育1年以上，既往体健，无高血压、糖尿病、心脏疾病史，无结核、腮腺炎病史，无食用棉花籽油史。妻子体检正常，排卵正常，输卵管通畅。查体：睾丸大小正常，双侧附睾可及结节，输精管光滑无结节，阴茎勃起功能正常。
多项选择题1.该患者需要进一步完善具有诊断价值的检查是( )

A、睾丸附睾的彩超

B、性激素检查

C、肾功能

D、睾丸活检

E、输精管造影

F、增强CT

  • A,B,D

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多项选择题2.该患者目前的可能诊断是( )【提示】精液常规检查确定为无精症。睾丸体积左12.0ml。右11.5ml，性激素检查：促卵泡激素(FSH)6.35U/L(参考值：1.24～8.62U/L)，黄体生成素(LH)8.19U/L(参考值：1.27～19.26U/l)，雄激素(TES)4.02μg/L(参考值：1.75～7.81μg／L)，雌激素(E2)41.5pmol/L(参考值：20～47pmol/L)正常范围，睾丸附睾的彩超提示附睾肿大，睾丸活检：可见成熟精子。

A、睾丸生精功能障碍

B、梗阻性无精症

C、性腺功能障碍

D、附睾炎

E、精索静脉曲张

F、内分泌疾病

  • B

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多项选择题3.下列关于梗阻性无精症的描述，哪些不正确( )

A、是无精症中的主要类型，占75%～80%。

B、性激素检查大多在正常范围之内

C、睾丸活检或睾丸附睾穿刺是唯一能够明确诊断的方法

D、最常见的梗阻部位在附睾

E、常有附睾炎、尿道炎等泌尿生殖系统感染病史

F、输精管附睾吻合术是一种经济有效的治疗方式

  • A

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多项选择题4.该患者下一步的合理治疗方法是( )

A、输精管附睾吻合术

B、附睾穿刺取精辅助生育

C、饮食调节

D、合理运动

E、抗炎治疗

F、精索静脉曲张手术治疗

  • A,B

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