试题详情
[材料题] 患者男性，31岁，结婚2年，未采取避孕措施，有规律性生活，但一直不育。在某三甲综合医院行精液检查，诊断为无精子症，超声检查示精索静脉曲张Ⅱ°，睾丸体积左侧8.0ml，右侧7.5ml。夫妻生活正常，身高约172cm，体重85kg，偏胖，皮肤白细，无胡须，有喉结，未查染色体，幼时曾患腮腺炎，偶有睾丸痛，无遗传病家族史和近婚史，中医药治疗1年症状无改善。
多项选择题1.该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )

A、复查精液

B、性激素检查

C、肾功能检查

D、生殖B超

E、染色体检查

F、睾丸穿刺活检

  • A,B,E,F

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多项选择题2.患者目前的诊断是( )【提示】该患者精液检查确认为无精症，染色体检查为46XY;性激素检查：促卵泡激素(FSH)24.35U/L（参考值：1.24～8.62μg/L），黄体生成素(LH)21.19U/L(参考值：1.27～19.261U／L)，雄激素(TES)1.02μg/L(参考值：1.75～7.81μg/L)，雌激素(E2)54.5pmol／L（参考值：20.00～47.00pmol／L）。睾丸穿刺活检提示生精上皮发育不良。

A、无精症

B、低促性性腺功能低下

C、高促性性腺功能障碍

D、附睾炎

E、Klinefelter's征

F、慢性睾丸炎

  • A,C

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多项选择题3.该患者根据上述检查结果已经明确诊断为非梗阻性无精症，下列哪些不是其发病危险因素( )

A、先天性睾丸发育不良

B、腮腺炎病史

C、尿道炎病史

D、睾丸炎病史

E、隐睾及其手术史

F、棉籽油食用史

  • C

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多项选择题4.该患者生育欲望强烈，下一步的治疗措施是( )

A、中药治疗

B、睾丸显微取精辅助生育

C、抗炎治疗

D、雄性激素补充疗法

E、HCG

F、人类精子库精子辅助生育

  • B,D,F

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