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强化练习(案例分析题2)

2019章节练习
148.00分47题
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[材料题] 1、男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂及手感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
多项选择题1>.应考虑的治疗是

A、颈枕吊带牵引

B、激素治疗

C、痛点局部封闭

D、手术解除压迫

E、颈托围领

多项选择题2>.最有助于鉴别诊断的辅助检查为

A、颈椎X线片

B、颈段断层摄片

C、肌电图

D、颈段MRI

E、核素扫描

多项选择题3>.根据体格检查确定病变节段为

A、颈5~6

B、延髓

C、小脑

D、臂丛神经

E、颈7~胸1

多项选择题4>.最可能的诊断为

A、脑血栓

B、颈部软组织损伤

C、脊髓型颈椎病

D、颈椎结核

E、周围神经炎

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[材料题] 2、患者,男性,70岁,尿频、尿急、尿痛,伴血尿,一般抗生素无效。尿检:白细胞30~40个,红细胞20~30个/HP,有肺结核病史。体检:双肾未触及,肾区无压痛及叩击痛。
多项选择题1>.体检时最有可能的阳性发现为

A、附睾、前列腺扪及硬结

B、脐左侧压痛

C、阴囊透光实验阳性

D、精索曲张

E、阴囊透光实验阳性

多项选择题2>.下一步应进行的检查为

A、逆行肾盂造影

B、IVU及尿结核菌检查

C、CT

D、MRI

E、B超

多项选择题3>.患者进行了一个月抗结核治疗后,拟行附睾切除术,下列哪一种检查最有意义

A、尿常规

B、B超

C、IVU

D、CT

E、血沉

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[材料题] 3、女性,33岁,因发现血压升高1年入院。CT示右侧肾上腺结节样增生。查体血压170/95mmHg,满月脸,水牛背,皮肤可见紫纹,血钾3.4mmol/L。
多项选择题1>.该患者最可能的诊断为

A、皮质醇症

B、原发性醛固酮增多症

C、嗜铬细胞瘤

D、皮质癌

E、肾上腺结节样增生

多项选择题2>.最有价值的影像学检查项目是

A、CT

B、B超

C、DSA

D、腹部X片

E、ECT

多项选择题3>.该患者术后应常规补充的激素是

A、盐皮质激素

B、糖皮质激素

C、促肾上腺皮质激素

D、儿茶酚胺

E、加压素

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