- [材料题] 患者男性,5岁,发现左侧颈部肿块半个月伴低热1周。半个月前家长无意中发现患儿左侧颈部有一不规则肿块,约核桃大小,质地偏硬,无压痛,表面皮肤无红肿。近1周来患者经常有低热,体温37.6~38℃。无咳嗽、咳痰,无畏寒、寒战,无盗汗。查体:T37.7℃,P106次/分,R36次/分,BP96/65mmHg。双侧颈部可触及数个约蚕豆大小肿大淋巴结,质硬,左侧有一融合成块淋巴结,约4cm×4cm,边界不清,不活动;肝、脾肋下未触及。
- 多项选择题1.为明确诊断,应做的检查包括( )。
A、血常规
B、胸部X线片
C、PPD试验
D、红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)、血C-反应蛋白等
E、颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查
F、EB病毒相关检查
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- 多项选择题2.提示结果回报:EBV(+); 少量胸腔积液,纵隔稍增宽; 淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括( )。
A、胸部CT
B、B型超声定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查
C、颅脑CT
D、血生化
E、结核抗体医学
F、换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查
G、手术取颈淋巴结,行组织病理学检查
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- 多项选择题3.后行胸部CT显示纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺; 颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;后行颈淋巴结摘除活检。目前应主要考虑的疾病有( )。
A、急性白血病
B、传染性单核细胞增生症
C、霍奇金淋巴瘤
D、淋巴结核
E、非霍奇金淋巴瘤
F、块状巨大淋巴结病
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- 多项选择题4.活检物最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤。下一步处理包括( )。
A、有条件时活检物做细胞遗传学检查
B、有条件时活检物做分子遗传学检查
C、有条件时做全身PET检查
D、制订详细的分期化疗方案
E、立即做胸部放射治疗
F、手术切除仍然肿大的颈淋巴结
G、考虑手术切除肿大的纵隔肿物
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- 多项选择题5.下列关于NHL表述正确的是( )。
A、滤泡性淋巴瘤是B细胞来源,为“惰性淋巴瘤”
B、存在t(14;18)和BCI;2蛋白异常表达可以肯定诊断滤泡性淋巴瘤
C、弥漫大B细胞淋巴瘤为最常见侵袭性NHL,常伴t(3;14)
D、T细胞淋巴瘤
E、Burkitt淋巴瘤常伴t(8;14),与MYC基因表达有关
F、Burkitt淋巴瘤增生慢,为惰性淋巴瘤
G、Burkitt淋巴瘤在流行区儿童多见,常累及颌骨
H、间变大细胞淋巴瘤细胞免疫表型伴随CD30阳性,常t(2;5)
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- 多项选择题6.下列关于临床淋巴瘤分期(AnnArbor分期),正确的是( )。
A、Ⅰ期:单个区域淋巴结受侵(Ⅰ期);或一个淋巴结外器官受侵(ⅠE期)
B、Ⅱ期:横膈一侧3个以上淋巴结区域受侵(Ⅱ期)
C、或者一个淋巴结外器官受侵合并横膈同侧区域淋巴结受侵(ⅡE期)
D、Ⅲ期:横膈两侧的淋巴结区域受侵(Ⅲ)
E、合并局部结外器官受侵(ⅢE)
F、或合并脾受侵(ⅢS)
G、Ⅳ期:结外器官和脾同时受侵
H、Ⅳ期:一个或多个结外器官(如骨髓、肝和肺等)广泛受侵,伴或不伴有淋巴结肿大
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- 1、本病最可能的诊断为 ( )A
- 1、应考虑诊断的疾病是A、传染性单核细胞
- 1、患者最可能发生了哪一类型的输血反应A
- 临床血液学和血液学检验的研究对象主要是A
- 粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞系常有何改
- 关于分析中质量控制,叙述正确的有A、最好
- 患者男,6岁, 因发热、贫血入院。查体:
- 正常人体内红细胞不断地更新,不断地衰老而
- 1、该患者血沉增高,可能与以下哪些病因有
- 1、癌症患者存在静脉血栓栓塞(VTE)风
- 1、关于纤维蛋白原的描述,正确的是(
- 以下哪些选项对鉴别真性红细胞增多症和继发
- 中性粒细胞氧化杀菌的主力是 (
- 弥漫性肝病常发生出血,下列叙述正确的是A
- 在血管损伤后,可活化凝血途径的因素包括(
- 1、目前对该患者的治疗措施主要包括(
- 红细胞是携氧的工具,贫血造成的直接后果是
- 1、根据以上临床资料,需要考虑诊断的疾病
- 属于ADP受体拮抗剂的抗血小板药物有(
- 导致抗磷脂抗体综合征患者出血的原因有(