试题详情
[材料题]  患者男,78岁,因“活动后胸闷、气短6个月”来诊。每次持续时间5~10 min,劳累及情绪激动可诱发,休息后缓解。既往史无特殊。查体及血生化、电解质等检查未见异常。ECG:发作时V~V导联ST段水平压低0.1 mV,症状缓解后恢复至等电位线。诊断为冠心病,劳累型心绞痛。在导管室行冠状动脉造影检查时,心电监测示心室颤动,立即予以双相波200 J电击除颤,未成功,行胸外心脏按压。
多项选择题1.为改善电击除颤效果,此时可考虑应用的血管活性药物有

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、血管加压素

E、阿托品

F、多巴胺

  • A,D
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多项选择题2.为改善电击除颤效果,此时可考虑应用的抗心律失常药物有(提示 应用肾上腺素后再次进行电击,仍未成功。)

A、胺碘酮

B、利多卡因

C、普罗帕酮

D、索他洛尔

E、艾司洛尔

F、美托洛尔

  • A,B
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多项选择题3.应继续采取的措施包括(提示 经过上述处理,复苏成功,但意识尚未恢复。BP 70/50 mmHg;双肺呼吸音清,HR 110次/min。造影提示:前降支近端局限性狭窄>95%。)

A、尽快进行血运重建

B、包括低温在内的复苏后处理

C、纠正内环境紊乱

D、因为意识障碍是进行血运重建的禁忌证,所以暂进行观察

E、必要时进行主动脉内球囊反搏

F、应用血管活性药物维持血流动力学稳定

  • A,B,C,E,F
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