试题详情
[材料题] 患者男性,48岁。全身乏力5个月,近1个月出现胸闷、活动后气短,腹胀,但无发热、盗汗、咳嗽症状。
多项选择题1.该患者应做的检查是

A、心电图

B、胸部X线片

C、血常规

D、腹部B超

E、尿常规

F、大便常规

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多项选择题2.提示:血常规在正常范围内。胸部X线片: 双肺未见异常,纵隔增宽, 双肋膈角锐,膈肌光滑。腹部B超: 可见中量腹水。心电图大致正常。应进一步做的检查是

A、血肿瘤标记物

B、上消化道造影

C、胸部CT

D、血ACE

E、PPD皮试

F、腹水化验

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多项选择题3.提示:提示: 胸部CT:纵隔内多组淋巴结肿大, 并可见有液化,双肺未见明显病灶。腹水化验渗出液, ADA 58U/L(正常值<45U/L),CEAlng/ml(正常值<5ng/ml)。考虑纵隔淋巴结核合并结核性腹膜炎可能性大。进一步的检查及治疗是

A、必要时纵隔镜活检

B、胃镜

C、头颅CT

D、HREZ抗结核治疗

E、强心治疗

F、腹水送检结核菌

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多项选择题4.提示:HREZ抗结核治疗后, 胸闷、腹胀有好转,但出现大便次数增多, 每日大便4~7次左右,不成形, 1天前有不洁饮食史。最可能的原因是

A、肠结核

B、伪膜性肠炎

C、抗结核药物引起的菌群紊乱

D、痔疮

E、结肠癌

F、急性肠炎

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多项选择题5.提示:HREZ抗结核治疗后, 胸闷、腹胀有好转,但出现大便次数增多, 每日大便4~7次左右,不成形, 1天前有不洁饮食史。为明确患者大便次数增多的原因,应进行的检查有

A、直肠指检

B、大便常规

C、腹部B超

D、腹部CT

E、便革兰氏染色

F、腹部X线片

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