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[材料题] 男性,26岁,因低热、乏力、咳嗽、咳痰1个月入院。胸部X线显示:右上斑片状阴影,可疑空洞,左下散在斑点状阴影,PPD皮试强阳性,痰抗酸菌(++),痰结核菌培养阳性,给予抗结核2HREZ/7HRE 9个月治疗。
多项选择题1.如该患者治疗9个月后,痰涂片抗酸菌仍阳性,肺部病变不见好转,最可能是

A、患者排出的是死菌

B、支气管结核

C、原发耐多药结核病

D、继发耐多药结核病

E、耐H结核病

  • C
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多项选择题2.因活动性肺结核而入院,PPD皮试强阳性,治疗9个月后临床治愈,PPD皮试72小时可能是

A、-

B、--

C、+

D、++

E、+++

  • C
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多项选择题3.判断肺结核是否临床治愈最佳标准

A、症状消失,胸部X线显示空洞闭合,疗程结束时,痰涂片3次阴转

B、症状消失,胸部X线显示病变已纤维化或硬结,空洞闭合

C、症状消失,胸部X线显示空洞闭合,病变明显吸收,治疗第2个月时痰涂片3次阴转,痰结核菌培养阴性,以后无痰未查

D、症状和胸部X线改变同上,疗程结束前至少连续3个月以上涂片及培养阴性。(每个月至少3次痰涂片,1~2次培养)

E、培养阴性

  • D
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