试题详情
- [材料题] 患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg，脉搏92次/分，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大，宫颈抬举痛(+)，右侧附件区触及包块，边界不清。
- 多项选择题1.为明确诊断，应做的检查有
A、血β-hCG
B、诊断性刮宫术
C、内分泌检查
D、超声检查
E、腹腔镜检查
F、后穹隆穿刺
G、腹部平片
- A,D,F
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- 多项选择题2.提示:该患者血β-hCG1500U/L。可能的诊断是
A、异位妊娠
B、盆腔炎
C、急性阑尾炎
D、卵巢囊肿蒂扭转
E、先兆流产
F、月经不调
G、黄体破裂
- A,E
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- 多项选择题3.输卵管妊娠常见的病因是
A、子宫畸形
B、年龄偏大
C、免疫机制
D、输卵管炎症
E、输卵管手术史
F、遗传因素
G、输卵管发育异常
H、营养缺乏
- D,E,G
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- 多项选择题4.提示:后穹隆穿刺抽出不凝血，超声示右附件区包块直径约3.5cm。诊断为异位妊娠。以下处理措施正确的是
A、期待疗法
B、严密观察腹痛及生命体征变化
C、超声引导下局部注射MTX
D、输卵管切除术
E、卧床休息
F、腹腔镜手术
G、MTX治疗
- B,F
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- 多项选择题5.患者选择化疗，用药方法正确的是
A、甲氨蝶呤0.4mg/kg，每日肌内注射，连用5日
B、甲氨蝶呤1mg/kg，单次肌内注射
C、甲氨蝶呤50mg/m
，肌内注射，连用2日D、甲氨蝶呤50mg/m
，肌内注射，单次给药E、甲氨蝶呤50mg/m
，肌内注射，连用3日F、甲氨蝶呤0.4mg/kg，每日肌内注射，连用7日
- A,B,D
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- 多项选择题6.MTX治疗的注意事项为
A、治疗期间应用超声和血β-hCG测定进行监护
B、用药后14日，β-hCG下降并连续3次阴性为显效
C、治疗后4～7日β-hCG下降小于15%，应重复剂量治疗
D、治疗期间，出现内出血征象应及时手术治疗
E、用药后包块缓解或消失，阴道流血减少或停止为显效
F、每2周复查血β-hCG，直至将为5U/L
- A,B,C,D
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