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[材料题] 患者，男性，44岁，因“中上腹疼痛，加重伴呕血500ml”入院。查体：T 37.3℃，P 103次/min，既往无肝病病史，近10余年有饥饿上腹疼痛病史，服用抗酸药缓解。家族中无胃肠道肿瘤病史。实验室检查：Hb 85g/L，外周血WBC 12.3×10⁹/L。
多项选择题1.急诊最应行的检查是

A、血型+抗筛

B、肝脾磁共振检查

C、上腹部CT

D、血电解质

E、急诊胃镜

F、B型超声：肝脾及门静脉血流动力学

G、心电图

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多项选择题2.急诊应做的治疗处理为

A、早期肠内营养支持

B、立即予以降血压药物

C、复查血常规

D、输红细胞悬液2IU

E、如患者再次出现呕血，尿少（＜30ml/h），应予呋塞米治疗

F、静脉大剂量抑酸药物

G、开放静脉通道，液体支持

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多项选择题3.［提示］急诊胃镜检查：十二指肠球部溃疡并发大出血。 此时可以应用的止血方法是

A、内镜下高频电凝止血

B、氩离子凝固术（APC）

C、经皮穿刺肝内置管动静脉分流术减轻静脉压力

D、经皮穿刺胃冠状静脉，血管栓塞治疗

E、高渗钠-肾上腺素溶液药物局部注射

F、喷剂

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多项选择题4.符合急诊手术指征的情况是

A、出血前曾出现幽门梗阻情况

B、复查心电图有心肌缺血表现

C、短期内大量出血，出现休克者

D、出血停止后，在内科治疗中再次大量出血者

E、怀疑溃疡恶变者

F、年龄在60岁以上，伴有其他器官功能障碍情况

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多项选择题5.如果手术治疗，手术方式为

A、毕Ⅱ式胃大部切除术

B、食管胃底周围血管离断术

C、胃迷走神经切断术+幽门成形术

D、毕Ⅰ式胃大部切除术+胃迷走神经切断术

E、胃冠状静脉结扎术

F、十二指肠球部溃疡切除术

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