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[材料题] 患者，女性，65岁。恶心、呕吐伴乏力、食欲减退1周，腹痛、腹泻2天，意识不清1天来急诊。查体：GCS 8分，BP 85/50mmHg，HR 110次/min；皮肤干燥，弹性差。既往关节炎病史，服用激素20余年。
多项选择题1.可能的初步诊断是

A、心源性休克

B、过敏性休克

C、感染性休克

D、低血容量性休克

E、内分泌性休克

F、梗阻性休克

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多项选择题2.［提示］追问患者家属，该患者1周前自行停用激素治疗。 此时应进行的检查包括

A、糖耐量试验

B、肿瘤标志物

C、血糖

D、血电解质

E、促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇

F、留取血培养

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多项选择题3.体格检查发现患者有明显的激素治疗所致的体征体貌。下一步的抗休克治疗应调整为

A、纠正低血容量

B、大量输新鲜全血

C、可使用血管活性药物

D、经验性抗感染

E、静脉注射氢化可的松

F、纠正电解质紊乱

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多项选择题4.［提示］经治疗患者病情好转，意识转清, 血压恢复正常，实验室检查支持急性肾上腺危象诊断。关于急性肾上腺危象的叙述, 正确的是

A、应快速早期应用糖皮质激素

B、只需要2周的慢性激素治疗就会导致肾上腺抑制，从而使患者容易出现肾上腺危象

C、所有不明原因低血压的患者都需考虑肾上腺危象

D、使用激素治疗不会导致肾上腺危象

E、必须明确诊断后才能应用激素治疗

F、至少3个月以上的慢性激素治疗才会导致肾上腺抑制

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