试题详情
[材料题] 患者，女性，36岁。2天前开始出现腹痛，疼痛先位于上腹后转为脐周，阵发性加剧，伴恶心、呕吐2次，腹泻3～5次。查体：T38℃，下腹中部压痛，肌紧张，肠鸣音活跃。实验室检查：外周血WBC13.5×10⁹/L；粪便常规：WBC2～4/HP。腹部X线平片提示膈下未见游离气体，中下腹可见数个液气平面。既往病史（-）。
多项选择题1.首先考虑的主诊断是

A、急性胃肠炎

B、急性阑尾炎

C、幽门梗阻

D、胃十二指肠溃疡穿孔

E、急性盆腔炎

F、急性肠梗阻

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多项选择题2.腹部X线平片出现液气平面的主要原因是

A、为肠梗阻的表现

B、为腹泻的表现

C、腹膜炎炎症渗出

D、空腔脏器穿孔

E、盆腔炎症刺激

F、有肠麻痹

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多项选择题3.［提示］患者行腹腔镜阑尾切除术，术中发现阑尾穿孔, 术后第6天，体温39℃, 腹胀，黏液便, 便意频繁，里急后重。 此时最可能的诊断为

A、肠瘘

B、盆腔脓肿

C、门静脉炎

D、肠梗阻

E、阑尾残株炎

F、深部切口感染

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多项选择题4.处理方式可以为

A、经麦氏切口腹腔引流

B、温盐水保留灌肠

C、单纯抗生素治疗

D、腹腔镜下分离冲洗

E、B型超声引导下穿刺抽脓引流

F、腹部理疗

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