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[材料题] 患者，女性，55岁。恶心、呕吐1个月，精神萎靡半个月，发热伴意识不清2小时急诊就诊。类风湿关节炎史5年，服用广告中介绍的“中成药”治疗3年余，2个月前行双膝关节手术，术后停用“中药”治疗。查体：轻度Cushing面容，精神萎靡、嗜睡；T 39.4℃，R 24次/min，HR 120次/min，律齐，BP 85/40mmHg，昏迷，颈软，无抵抗，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢无水肿。
多项选择题1.该患者昏迷最可能的原因是

A、脑血管意外

B、药物中毒

C、心源性休克

D、低血糖昏迷

E、肺性脑病

F、低血压昏迷

G、肾上腺危象

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多项选择题2.该患者急需做的检查是

A、血ACTH、皮质醇测定

B、血电解质和血糖

C、头颅CT

D、超声心动图

E、血气分析

F、多导心电图

G、胸部X线检查

H、血常规

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多项选择题3.【提示】胸部X线平片：两肺纹理增多, 右下肺可见斑片状密度影；血糖5.6mmol/L, 血钾2.8mmol/L，血钠116mmol/L。血常规: Hb 121g/L，WBC 4.32×10⁹/L, N 0.87，L 0.11, PLT 9.9×10⁹/L。 该患者最需要的治疗措施是

A、静脉滴注抗生素

B、正性肌力药物

C、静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液

D、静脉补充KCl

E、甲状腺激素治疗

F、静脉给予糖皮质激素

G、升压药

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多项选择题4.危象救治成功后，提醒患者以后最应该注意的是

A、发热时大量饮水

B、间断服用抗生素预防感染

C、低盐低脂饮食

D、定期复查血常规

E、合并感染时应该适当增加糖皮质激素用量

F、低糖饮食

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