试题详情
- [材料题] 患者,男性,65岁。既往高血压病史,因上消化道出血入院,经输血输液治疗后,CVP22cmH₂O,BP70/50mmHg。
- 多项选择题1.该患者首要的处理是
A、应用强心剂
B、使用大剂量利尿药
C、应用糖皮质激素
D、应用缩血管药物
E、快速补充血容量
F、应用扩血管药
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- 多项选择题2.引起CVP升高的原因除心脏因素外,还有
A、缺氧
B、支气管痉挛
C、张力性气胸
D、肺栓塞
E、腹内压增高
F、快速静脉输注去甲肾上腺素
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- 多项选择题3.患者经治疗后血压上升仍不明显,予以漂浮导管检查, 在置管前要考虑患者是否有禁忌证,属于相对置管禁忌证的有
A、严重的出血倾向及凝血异常
B、严重室性心律失常
C、细菌性心内膜炎
D、完全性左束支传导阻滞
E、不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时
F、心脏及大血管有附壁血栓
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- 多项选择题4.在插管过程中,患者诉有胸闷加重, 以下可能是插管时并发症且为胸闷加重原因的有
A、肺动脉破裂
B、心律失常
C、导管打结
D、瓣膜损伤
E、导管或穿刺部位感染
F、气胸或血胸
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- 多项选择题5.患者测定心输出量降低,一般认为, 心输出量降低的休克包括
A、过敏性休克
B、心源性休克
C、低血容量性休克
D、神经源性休克
E、感染性休克
F、肺栓塞引起的梗阻性休克
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- 多项选择题6.该患者顺利置管后进行留管监测,置管后的注意事项有
A、气囊充气时间不能持续超过60秒,一般2~3个周期
B、肺动脉高压者气囊充气时间可适当延长
C、导管留置时间一般不超过72小时
D、一般气囊充气时应感到没有阻力,不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿
E、导管要用肝素化的生理盐水持续保留维持通畅
F、只要保证充气时间不过长,可以短时间内反复多次充气测量
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