试题详情
[材料题] 患者,男性,65岁。既往高血压病史,因上消化道出血入院,经输血输液治疗后,CVP22cmH₂O,BP70/50mmHg。
多项选择题1.该患者首要的处理是

A、应用强心剂

B、使用大剂量利尿药

C、应用糖皮质激素

D、应用缩血管药物

E、快速补充血容量

F、应用扩血管药

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多项选择题2.引起CVP升高的原因除心脏因素外,还有

A、缺氧

B、支气管痉挛

C、张力性气胸

D、肺栓塞

E、腹内压增高

F、快速静脉输注去甲肾上腺素

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多项选择题3.患者经治疗后血压上升仍不明显,予以漂浮导管检查, 在置管前要考虑患者是否有禁忌证,属于相对置管禁忌证的有

A、严重的出血倾向及凝血异常

B、严重室性心律失常

C、细菌性心内膜炎

D、完全性左束支传导阻滞

E、不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时

F、心脏及大血管有附壁血栓

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多项选择题4.在插管过程中,患者诉有胸闷加重, 以下可能是插管时并发症且为胸闷加重原因的有

A、肺动脉破裂

B、心律失常

C、导管打结

D、瓣膜损伤

E、导管或穿刺部位感染

F、气胸或血胸

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多项选择题5.患者测定心输出量降低,一般认为, 心输出量降低的休克包括

A、过敏性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、神经源性休克

E、感染性休克

F、肺栓塞引起的梗阻性休克

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多项选择题6.该患者顺利置管后进行留管监测,置管后的注意事项有

A、气囊充气时间不能持续超过60秒,一般2~3个周期

B、肺动脉高压者气囊充气时间可适当延长

C、导管留置时间一般不超过72小时

D、一般气囊充气时应感到没有阻力,不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿

E、导管要用肝素化的生理盐水持续保留维持通畅

F、只要保证充气时间不过长,可以短时间内反复多次充气测量

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