试题详情
[材料题] 患者，男性，60岁，因“恶心、呕吐伴腹痛、头晕、乏力1小时”就诊。1小时前，患者在家中进食后出现恶心、呕吐伴腹痛、头晕、乏力，解稀便2次，并伴有胸闷、心悸。
多项选择题1.接诊过程中，需要采集的病史包括

A、既往慢性病病史，包括高血压、糖尿病等

B、有无诱发因素，如高温、低头伏案等

C、近期服药情况

D、进餐的其他人有无类似症状

E、进食的食物种类

F、症状有无进展、好转等

G、有无饮酒

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多项选择题2.［提示］进一步病史询问中，患者诉进食了刚腌制不久的咸菜和蘑菇, 无其余家属共同进餐。既往有胆石症病史，少量饮酒。查体: T37℃，P96次/min, R28次/min，BP130/50mmHg, SpO₂83%，意识清楚, 口唇、指甲及全身皮肤、黏膜发绀明显。腹软，上腹部轻压痛。 最可能的诊断是

A、眩晕症

B、急性胃肠炎

C、氨基甲酸酯类中毒

D、蘑菇中毒

E、急性胰腺炎

F、心绞痛

G、亚硝酸盐中毒

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多项选择题3.急性亚硝酸盐中毒，常见的中毒途径有

A、餐饮业误将其作为食盐使用

B、饮用亚硝酸盐含量过高的井水

C、进食添加剂超标的熟食肉类

D、进食新腌制的咸菜

E、进食变质的剩菜

F、亚硝酸钠治疗氰化物中毒时

G、大量食用富含亚硝酸盐的蔬菜

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多项选择题4.［提示］该患者血气分析（FiO₂）示pH7.37，PCO₂35mmHg, PO₂100mmHg，SaO₂98%, BE0.9mmol/L，［HCO-3］22.8mmol/L。 如考虑亚硝酸盐中毒, 需要开立的检查为

A、呕吐物亚硝酸盐检测

B、血高铁血红蛋白

C、Coombs试验

D、碳氧血红蛋白

E、血气分析

F、游离血红蛋白

G、胆碱酯酶

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多项选择题5.检查提示亚硝酸盐中毒后，可采取的治疗为

A、亚甲蓝

B、维生素B₁₂

C、维生素C

D、硫代硫酸钠

E、糖皮质激素

F、NAC

G、氧疗

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