试题详情
- [材料题] 患者男,55岁。酒后12 h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200 ml来急诊。体格检查:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5 cm,血压正常。
- 多项选择题1.为了明确诊断,宜先做的检查是
A、B超
B、上消化道钡餐检查
C、钡剂灌肠
D、选择性腹腔动脉造影
E、内镜检查
F、CT检查
- E
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- 多项选择题2.来急诊室后,患者呕血不止,烦躁、出冷汗。此时的处理应是
A、配血、快速输血
B、口服去甲肾上腺素
C、静脉滴注止血药物
D、静脉滴注垂体加压素
E、手术治疗
F、留置胃管
G、冰盐水洗胃
- A,C,F,G
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- 多项选择题3.假如检查结果为食管静脉曲张破裂出血,正确的处理为
A、急诊门腔静脉分流术
B、输注葡萄糖液3000 ml
C、静脉滴注血管升压素
D、静脉滴注升压药
E、脾切除术
F、抗感染治疗
- C
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- 多项选择题4.经上述处理出血仍不止,一般先采取的措施是
A、三腔二囊管压迫止血
B、门腔静脉分流术
C、静脉滴注凝血酶原复合物
D、给予普萘洛尔(心得安)
E、反复输血
F、脾切除术
- A
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- 多项选择题5.经上述处理后血压稳定但仍呕血不止,患者出现皮肤黄染及腹腔积液,进一步的处理包括
A、脾切除术
B、静脉滴注对氨甲苯酸(PAMBA)
C、门腔静脉分流术
D、大量输血
E、食管静脉注射硬化剂
F、选择性血管栓塞
- B,C,E,F
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