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[材料题] 　患者男，68岁，体重60 kg。近3个月感觉上腹隐胀痛，进食减少，明显消瘦，伴有双下肢轻度可凹性水肿，自行间断服用某种利尿药，1 d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物，约1200 ml，被家人送入急诊。
多项选择题1.该患者体液代谢可能存在

A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、细胞内脱水

E、组织间隙脱水

  • C

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多项选择题2.该患者可能不会出现的临床表现是

A、腹胀痛减轻

B、明显口渴

C、心率加快

D、少尿

E、意识改变

  • B

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多项选择题3.该患者存在的酸碱失衡最可能是

A、代谢性酸中毒

B、乳酸酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、混合性酸碱中毒

E、经机体代偿，酸碱失衡不明显

  • D

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多项选择题4.处理方案应优先考虑

A、使用质子泵抑制剂

B、输血

C、输注0.9%氯化钠溶液

D、输注5%葡萄糖溶液

E、输注平衡盐溶液

  • C

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多项选择题5.电解质、动脉血气分析结果未回报前，急诊予以输注5%葡萄糖溶液1500 ml＋0.9%氯化钠250 ml＋10%氯化钾20 ml，则患者较可能出现

A、低钾血症

B、低钠血症

C、水中毒

D、高血糖

E、尿量显著增加

  • B

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多项选择题6.血气及电解质检测结果：pH 7.25，HCO 35 mmol/L，PaCO 66 mmHg，PaO 79 mmHg，Na+ 135 mmol/L，Cl 90 mmol/L，K+ 5.3 mmol/L。该患者水、电解质、酸碱失衡类型为

A、单纯呼吸性酸中毒

B、代偿代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D、代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒

E、假性高钾血症

  • C

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