试题详情
- [材料题] 患者男,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查:血压75/60 mmHg (10/8 kPa),面色苍白,头部冷汗,心率120次/min,律齐,肺(-),腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未扪及,脾肋下3 cm,移动性浊音(+),下肢轻度水肿。粪隐血试验(+++)。
- 多项选择题1.该患者最可能的诊断是
A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡
C、胃癌
D、食管或胃底静脉曲张破裂
E、急性胃黏膜病变
F、胆道出血
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- 多项选择题2.确诊方法应首选
A、X线胃肠钡餐检查
B、急诊胃镜检查
C、肝功能测定
D、吞线试验
E、选择性腹腔动脉造影
F、B超检查
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- 多项选择题3.判断有无活动性出血的最可靠依据是
A、血压波动
B、尿素氮增高
C、肠鸣音活跃
D、血红蛋白进行性下降
E、粪隐血试验(+)
F、意识变化
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- 多项选择题4.假如患者系食管静脉曲张破裂出血,抢救措施是
A、三腔二囊管压迫止血
B、应用止血药物
C、静脉滴注血管升压素
D、静脉滴注西咪替丁
E、输血、补液纠正血容量
F、禁食
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