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模拟试卷一

2019模拟试题
110.00分44题
200分钟0元
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[材料题] 1、患者，女性，28岁，有停经史1周，突然出现下腹疼痛，呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感，疼痛时无阴道流血，查体：T：36.6℃，P：190次／分钟，BP：70／40mmHg，表情淡漠，意识尚清，全身皮肤黏膜苍白，腹软，下腹有压痛及反跳痛，叩诊有移动性浊音。
多项选择题1>.该患者初步诊断为

A、失血性休克

B、急性肠胃穿孔

C、肠梗阻

D、先兆流产

E、急性胃肠炎

多项选择题2>.院前急救时，最重要的是

A、查体，简单询问病史，特别是患者的月经史

B、立即建立静脉输液通道，输入平衡盐液

C、酌情运用血管活性物质

D、平稳搬至救护车上，吸氧，监测生命征，及时联系并转送至专科医院

E、使用止血药物

多项选择题3>.对该患者的诊断最有帮助的实验室检查为

A、血常规

B、血生化

C、HCG的检测

D、尿常规

E、腹部B超

多项选择题4>.在补液的同时，有必要同时进行哪项治疗

A、急诊剖腹探查

B、测血型、配血

C、维持水电解质酸碱平衡

D、保护重要脏器的功能

E、呼吸机辅助呼吸

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[材料题] 2、男性患者，75岁，腹痛3天，逐渐加重1天，既往曾3次因“肠梗阻”手术。查T：40.1℃，BP：80／50mmHg，HR：125次／分，R：44次／分，SaO：92%，神志淡漠，急性痛苦面容，口唇发绀，双侧瞳孔等大等圆，光反射迟钝，颈软，无抵抗，气管居中，双肺听诊呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率125次／分，节律不齐，各瓣膜听诊区未闻及异常。板状腹，肠鸣音消失。
多项选择题1>.该患者最重要的诊断为

A、肠梗阻

B、急性心肌梗死

C、感染性休克

D、弥漫性腹膜炎

E、窦性心动过速

多项选择题2>.院前急救的工作人员应着重在

A、安慰患者

B、大流量吸氧，心电监护

C、建立静脉输液通道

D、监测生命体征、护送回医院，回院途中持续吸氧

E、置患者于休克体位

多项选择题3>.若该患者入院后急诊剖腹探查见腹腔严重感染，选择抗生素是

A、针对革兰阴性杆菌

B、针对革兰阳性球菌

C、广谱抗生素

D、等待细菌培养的结果

E、首选青霉素

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[材料题] 3、患者，男，80岁。恶心、呕吐，尿量减少，全身水肿，贫血貌，BP180/1OOmmHg，HR90次/分，24h尿量800ml，拟进行肾功能检查。
多项选择题1>.测定肾小球滤过率的“金标准”是 ( )

A、血肌酐(Cr)

B、菊粉清除率

C、微球蛋白测定

D、血BUN

E、蛋白质负荷试验

多项选择题2>.血肌酐的正常值是 ( )

A、30.4～60.8μmol/L

B、100.4～210μmol/L

C、150～250μmol/L

D、150～200μmol/L

E、88.4～176.8μmol/L

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