试题详情
[材料题] 患者女性,52岁。因咳嗽、咳痰、活动后气短2年入院。查体:口唇无发绀,双肺呼吸音粗,肺底闻及爆裂音。胸部CT如图204所示。
多项选择题1.为明确病因诊断,患者入院后应做下列哪些检查( )

A、肺功能检查

B、电子气管镜检

C、病毒相关检测

D、磁共振检查

E、CTPA检查

F、免疫相关检查

G、肿瘤标志物检测

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多项选择题2.[提示]肺泡灌洗液检测:以巨噬细胞为主, 淋巴细胞增高20%;经纤维支气管镜肺活检(TBLB)病理报告: 可见肺泡间隔增宽,可见淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫相关检测及病毒检测均阴性。血气分析(不吸氧): pH7.46,PaO262mmHg, PCO238mmHg。支持患者诊断为NSIP的依据有( )

A、已除外其他原因所致的间质性肺疾病

B、肺泡灌洗液检测淋巴细胞计数增高

C、胸部CT可见两肺弥漫分布的磨玻璃影

D、血清抗核抗体检测阳性

E、抗核抗体(ANA)1:100

F、病理检查提示肺泡间隔增宽,肺组织淋巴细胞浸润

G、糖皮质激素治疗效果差

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多项选择题3.本病需要与以下哪些疾病相鉴别( )

A、结节病

B、病毒性肺炎

C、肺水肿

D、肺泡蛋白沉积症

E、特发性肺纤维化

F、过敏性肺炎

G、肺泡癌

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多项选择题4.目前应对患者采用以下哪些治疗方案( )

A、应用糖皮质激素

B、给予尼达尼布

C、应用抗生素

D、氧疗

E、扩张气道

F、利尿

G、应用免疫抑制剂

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