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综合练习(案例分析题1)

2019模拟试题
147.00分38题
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[材料题] 1、女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。
多项选择题1>.此病人应首先做的检查是 ( )

A、豚鼠接种试验

B、左膝CT检查

C、左膝关节穿刺液培养

D、左膝关节内取病理组织

E、肺部X线片

多项选择题2>.初步诊断 ( )

A、创伤性滑膜炎

B、色素绒毛结节性滑膜炎

C、结核性关节炎

D、化脓性关节炎

E、类风湿关节炎

多项选择题3>.以下哪种方法可明确诊断 ( )

A、豚鼠接种试验

B、CT检查

C、MRI

D、普通X线片

E、结核菌素试验

多项选择题4>.如果普通X线片显示左膝关节囊肿胀,关节间隙增宽,应选择的治疗方法 ( )

A、关节镜下滑膜切除

B、关节内注射激素

C、关节内注射抗生素

D、关节切开病灶清除,术后皮牵引

E、关节内注射抗结核药物

多项选择题5>.如果病人左膝关节活动明显受限,普通X线片显示关节间隙变窄,股骨外髁有空洞,内有0.5cm高密度阴影,准备选择的治疗 ( )

A、病灶清除,术后皮牵引

B、病灶清除,膝关节加压融合

C、人工关节置换

D、关节内注射,跟骨牵引

E、骨膜切除,跟骨牵引

多项选择题6>.如果病人需要手术治疗,术前准备是 ( )

A、放疗2周

B、骨牵引2周

C、患肢屈伸锻炼达正常角度

D、给广谱抗生素2周

E、给抗结核药物2周

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[材料题] 2、二岁男孩,头部向右侧倾斜,下颌转向左侧。查体可见右侧胸锁乳突肌中下端挛缩,表面皮肤不红,温度正常。
多项选择题1>.最可能的诊断 ( )

A、先天性肌性斜颈

B、先天性骨性斜颈

C、颈部淋巴结炎

D、右侧胸锁乳突肌纤维炎

E、颅底凹陷

多项选择题2>.若不即时治疗,随着发育过程,下列哪种畸形不会出现 ( )

A、面部逐渐不对称

B、右侧颜面长而圆

C、右侧颜面短而扁

D、双眼、双耳不在同一平面

E、颈椎椎体畸形

多项选择题3>.最合适的治疗措施是 ( )

A、局部热敷及按摩

B、手法矫治

C、颈胸石膏固定

D、左侧胸锁乳突肌下端切断术

E、右侧胸锁乳突肌下端切断术

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[材料题] 3、二十三岁男性,右前臂刀割伤2小时。
多项选择题1>.如患者右腕不能抬起,可能损伤的是 ( )

A、桡神经

B、尺神经

C、正中神经

D、肌皮神经

E、腋神经

多项选择题2>.如患者出现对掌困难,可能损伤的是 ( )

A、肌皮神经

B、尺神经

C、桡神经

D、正中神经

E、腋神经

多项选择题3>.如患者尺侧一个半手指出现感觉减退,可能损伤的是 ( )

A、尺神经

B、桡神经

C、正中神经

D、肌皮神经

E、腋神经

多项选择题4>.如损伤后3个月,患手出现“猿手畸形”,可能损伤的是 ( )

A、桡神经

B、尺神经

C、正中神经

D、肌皮神经

E、腋神经

多项选择题5>.如患者为陈旧性神经损伤,最常作为神经移植的供体是 ( )

A、肌皮神经

B、肋间神经

C、股外侧皮神经

D、臂外侧皮神经

E、腓肠外侧皮神经

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