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[材料题] 患者女，26岁，体育教师。练习跳高落地时，左膝屈曲位向前冲倒，并突然用力伸直，当即感觉左膝剧痛，不能起立，随即髌骨上部肿起，膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血，不能屈伸。
多项选择题1.此时患者最应接受的检查是

A、X线

B、MRI

C、直抬腿高试验

D、血肿穿刺

E、关节镜探查

  • A

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多项选择题2.如果此时X线检查发现骨质未见异常，髌腱有弯曲、松弛现象，该患者最有可能的诊断是

A、髌腱断裂

B、髌腱腱病

C、股四头肌肌腱断裂

D、股四头肌肌腱病

E、膝关节创伤性关节炎

  • C

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多项选择题3.患者最应接受的治疗是

A、切开探查，断端重叠缝合，减张钢丝牵拉固定

B、理疗

C、血肿清理术

D、冰敷

E、石膏固定

  • A

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多项选择题4.此时的诊断是(提示　该患者在当时因忽视伸膝装置完整性的检查而漏诊，当时处理为抽出血肿，加压包扎。1年来患者膝关节不能屈伸，不能直抬腿，走路时膝不敢屈曲，明显不稳。查体：髌骨下移，屈曲时髌骨上极有凹陷，可以摸到股骨滑车软骨面。)

A、髌腱陈旧完全断裂

B、髌腱陈旧部分断裂

C、股四头肌肌腱陈旧完全断裂

D、股四头肌肌腱陈旧部分断裂

E、膝关节创伤性关节炎

  • C

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