创伤骨科（案例分析题2）
| 2019 | 章节练习 |
| 23.00分 | 6题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、股骨颈骨折
B、股骨转子间骨折
C、髋关节前脱位
D、髋关节后脱位
E、骨盆骨折
F、髋臼骨折
G、股骨干骨折
- 多项选择题2>.为明确诊断应进行下列哪项辅助检查
A、X线检查
B、肌电图检查
C、DSA检查
D、CT检查
E、MRI检查
F、血常规
G、尿常规
H、心电图
- 多项选择题3>.X线及CT显示髋关节后脱位，对患者可以采用的治疗方式有
A、切开复位，骨圆针内固定
B、闭合复位，内固定
C、手法复位，持续皮牵引2～3周
D、手法复位，石膏固定4周
E、持续骨牵引6周
F、持续骨牵引8周
G、持续骨牵引12周
- 多项选择题4>.手法复位后发现有坐骨神经损伤，其治疗原则是
A、立即手术探查
B、观察2～3个月，如无恢复则进行手术探查
C、可应用神经营养药物
D、观察期间应进行功能锻炼，防止肌肉萎缩
E、持续皮牵引2～3周
F、持续骨牵引6周
G、持续骨牵引8周
- [材料题] 2、男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
- 多项选择题1>.可能的诊断有
A、右前臂双骨折
B、挤压综合征
C、右前臂桡动脉损伤
D、筋膜间隙综合征
E、右侧孟氏骨折
F、右侧尺骨骨折
- 多项选择题2>.该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有
A、右前臂皮肤明显肿胀
B、右前臂肌腹处压痛
C、被动伸直手指时疼痛加重
D、右手主动活动受限
E、桡动脉脉搏减弱
F、前臂旋转功能障碍
- 多项选择题3>.该患者目前可以选择的处理方式有
A、拍摄前臂X线检查明确诊断
B、石膏固定
C、利尿、碱化尿液
D、立即手术减压
E、静滴甘露醇消肿
F、制动，抬高右臂，严密观察
- 多项选择题4>.如治疗不及时，晚期可遗留怎样的体征
A、右侧屈腕屈指畸形
B、右侧伸腕伸指畸形
C、右前臂旋转功能障碍
D、右手出现雷诺现象
E、少尿
F、右手手内肌麻痹
- [材料题] 3、男，21岁，踢球时扭伤膝关节，休息15d后，行走感右膝关节疼痛、无力，常出现交锁、弹响。
- 多项选择题1>.最有可能的诊断是
A、前交叉韧带损伤
B、半月板损伤
C、盘状半月板
D、内侧副韧带损伤
E、单纯软组织损伤
F、外侧副韧带损伤
G、后交叉韧带损伤
- 多项选择题2>.诊断半月板损伤的依据是
A、膝关节外伤史
B、膝关节MRI
C、膝关节CT
D、前抽屉试验
E、麦氏试验
F、侧方应力试验
G、后抽屉试验
- 多项选择题3>.若患者查体示右膝轻度肿胀，内侧间隙压痛（＋），侧方应力试验（－），抽屉试验（－），Fouche试验（＋），则应考虑诊断为
A、内侧半月板后角损伤
B、内侧半月板体部损伤
C、内侧半月板前角损伤
D、外侧半月板后角损伤
E、外侧半月板前角损伤
F、外侧半月板体部损伤
G、前交叉韧带损伤
H、后交叉韧带损伤
- 多项选择题4>.下列半月板损伤的因素，正确的是
A、膝关节半屈
B、膝关节过屈
C、膝关节过伸
D、小腿内收
E、膝关节外展
F、膝关节重力挤压
G、膝关节长期活动
- 多项选择题5>.为明确诊断和及时治疗，可采取
A、X线
B、CT
C、MRI
D、关节镜
E、关节造影
F、膝关节切开探查