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创伤骨科(案例分析题1)

2019章节练习
148.00分50题
200分钟0
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[材料题] 1、男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。
多项选择题1>.根据患者情况,正确的检查诊断是

A、不能排除骨折

B、不应反复查骨擦感及反常活动

C、全面仔细检查,避免漏诊、误诊

D、需X线检查以协助诊断

E、以上都是

多项选择题2>.如果X线检查诊断为桡骨远端骨折,无明显移位,治疗方法宜采取

A、钢板内固定

B、石膏外固定

C、外固定支架固定

D、外展架固定

E、皮肤牵引

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[材料题] 2、患者男,45岁,右足跟部疼痛3个月,于晨起开始行走时明显,运动后加重。MRI显示跟腱内高信号,局部增粗呈梭形,跟骨结构正常。患者既往曾因急性肠炎应用环丙沙星静脉注射。无局部注射史。
多项选择题1>.该患者的诊断是

A、跟腱部分断裂

B、跟腱腱病

C、跟腱断裂

D、跟腱腱围炎

E、Haglund病

多项选择题2>.患者应接受的治疗是

A、手术治疗

B、加强运动

C、复方倍他米松局部封闭

D、非甾体类抗炎药

E、理疗+离心肌肉力量训练

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[材料题] 3、男性,36岁。车祸致伤2小时。查体:右小腿有一长约16cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤。
多项选择题1>.在摄X线片以前,首先要进行的处理是

A、行简单的外固定及局部包扎

B、止血带止血

C、清创术

D、跟骨结节牵引

E、静脉输液,应用抗生素

多项选择题2>.彻底清创后,下列处理措施中违反治疗原则的是

A、外固定支架固定

B、用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于24~48小时后拔除

C、应用抗生素预防感染

D、一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤

E、巴宝莉注射破伤风抗毒素

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