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脊柱外科
2019 | 章节练习 |
194.00分 | 77题 |
200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者女,45岁,办公室工作人员,时常有颈部不适,近来眩晕,转头时明显。2 h前突然摔倒,但意识清楚。
- 多项选择题1>.应考虑的诊断有
A、梅尼埃病
B、体位性眩晕
C、脊髓肿瘤
D、颈椎不稳
E、粘连性蛛网膜炎
F、眼源性眩晕
G、神经症
H、冠状动脉供血不足
I、低血糖昏迷
- 多项选择题2>.为明确诊断,应优先进行的检查
A、颈椎X线检查
B、心脏彩色超声
C、血压监测
D、血糖监测
E、静态颈椎CT
F、静态颈椎MRI
G、动态颈椎CT
H、动态颈椎MRI
I、听力测定
- 多项选择题3>.优先选择的治疗措施
A、颌枕吊带牵引
B、颈托
C、按摩
D、理疗
E、自我保健
F、药物
G、手术
- [材料题] 2、患者男,55岁。双下肢无力6个月,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。
- 多项选择题1>.最有助于鉴别诊断的实验室检查为
A、颈椎X线片
B、颈段X线断层摄片
C、肌电图
D、颈段MRI
E、核素扫描
- 多项选择题2>.应考虑的治疗是
A、颈枕吊带牵引
B、激素治疗
C、推拿、按摩治疗
D、手术
E、颈托围领
- 多项选择题3>.致病因素是
A、病毒感染
B、细菌感染
C、退行性改变
D、变态反应
E、高血压
- 多项选择题4>.对该患者最不利的是
A、长时间低头伏案写作
B、枕头过高
C、头过度后伸
D、颈部突然前后摆动
E、牵引
- [材料题] 3、患者男,40岁,驾驶员。近2年反复发作腰痛,近2个月疼痛放射至左足跟部。CT提示L~S椎间盘突出,突向左后方,压迫神经根,L~L椎间盘轻度膨出。
- 多项选择题1>.与该诊断不相符的体征是
A、L~S棘突间压痛阳性
B、左直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C、左膝反射明显减弱
D、左足外侧皮肤感觉减退
E、左小腿三头肌肌力减弱
- 多项选择题2>.该患者应诊断为(提示L~S椎间盘突出,突向左后方,压迫神经根,L~L椎间盘轻度膨出。)
A、腰椎间盘突出症(L~S)
B、腰椎管狭窄症
C、腰椎滑脱症
D、腰椎间盘突出症(L~S、L~L)
E、腰椎间盘突出症(L~L)
- 多项选择题3>.如该患者正规保守治疗6个月无效,你首先考虑的治疗方法是(提示L~S椎间盘突出,突向左后方,压迫神经根,L~L椎间盘轻度膨出。)
A、后路椎板切除+髓核摘除+cage椎间融合+椎弓根内固定术
B、椎板间开窗减压髓核摘除术
C、全椎板切除髓核摘除术
D、人工椎间盘置换术
E、人工髓核置换术
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