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关节外科（案例分析题）
| 2019 | 章节练习 |
| 117.00分 | 40题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者女，55岁，肩关节疼痛多年，有时肿胀，无明显外伤史，外展肩关节时疼痛，肩峰处有压痛，肩关节活动无明显受限
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、肩峰撞击综合征
B、锁骨骨折
C、肩关节骨关节炎
D、盂唇损伤
E、肩关节脱位
- 多项选择题2>.肩峰下撞击可导致
A、肩峰下滑囊炎
B、冈上肌炎
C、冈上肌钙化
D、肩袖损伤
E、肱二头肌肌腱炎
- 多项选择题3>.肩峰结构常分为
A、平坦形
B、圆形
C、弧形
D、方形
E、钩状
- [材料题] 2、患者男，14 岁，因“反复骨折10年”入院，患儿自幼在负重、挤压、摔倒后易出现骨折，曾补钙、骨折固定对症治疗，但骨折仍反复发生。体格检查: 身高165 cm，体重56 kg，头颅畸形，巩膜蓝色，牙齿排列整齐紧密，听力正常，胸廓无畸形，心、肺无异常， 脊柱无侧弯。实验室检查: 血清碱性磷酸酶475 U/L；血电解质：钙2.41 mmol/L，磷1.64 mmol/L，24 h尿钙2.5 mmol。腰椎双能X线骨密度检测: 正位腰椎骨质疏松，T-score：-2.61。
- 多项选择题1>.该患者可能诊断为
A、骨质疏松症
B、佝偻病
C、成骨不全症
D、软骨发育不全
E、骨肉瘤
- 多项选择题2>.诊断依据为
A、反复骨折
B、蓝色巩膜
C、头颅畸形
D、血清碱性磷酸酶475 U/L
E、腰椎双能X线骨密度检测: 正位腰椎骨质疏松
- 多项选择题3>.为了进一步确定其病因应进行的检查是
A、MRI检查
B、CT检查
C、超声检查
D、COL1A1和COL1A2基因分析
E、血清碱性磷酸酶值
F、双能X 线骨密度检测
- 多项选择题4>.治疗该病的常用药物有
A、双膦酸盐类
B、钙剂
C、重组人生长激素
D、降钙素
E、糖皮质激素
- [材料题] 3、患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体:患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。
- 多项选择题1>.该患者最可能的诊断是
A、强直性脊柱炎
B、类风湿关节炎
C、腰椎间盘突出症
D、腰肌劳损
E、致密性骶髂关节炎
- 多项选择题2>.为明确诊断，最有必要的检查是
A、双骶髂关节X线
B、周围关节X线
C、CRP
D、RF
E、HLA-B27
- 多项选择题3>.该病最常用的治疗药物是
A、双氯芬酸钠
B、沙立度胺
C、柳氮磺胺吡啶
D、甲氨蝶呤
E、伊那西普
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