试题详情
[材料题] 女性患者,40岁,因月经后阴道淋漓出血7天就诊。患者月经不规律,周期5~7天/35~60天,经量多少不等。此次月经2周前,5天干净,7天前再次阴道出血,量不多,持续至今未净遂就诊。
多项选择题1.患者首先应该进行哪项检查( )

A、腹部超声检查

B、头颅MRI

C、激素水平检测

D、宫腔镜检查

E、盆腔超声检查

F、查尿妊娠试验

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多项选择题2.【提示】患者尿检人绒毛膜促性腺激素(HCG)(-)。超声检查:示子宫内膜厚度9mm, 回声不均,双侧卵巢呈多囊样改变。性激素测定: 黄体生成素(LH)9.1mIU/ml,卵泡刺激素(FSH)9.0mIU/ml, 雌二醇(Ez)36pg/ml,催乳素(PRL)16.4ng/ml, 睾酮(T)0.72ng/ml。患者身高160cm,体重88kg。   患者最可能的诊断应为( )

A、多囊卵巢综合征(PCOS)

B、卵巢功能早衰

C、肾上腺皮质增生

D、高泌乳素血症

E、卵巢储备功能低下

F、黄体功能不良

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多项选择题3.对患者最合理的处理措施应为( )

A、宫腔镜检查加分段诊刮术

B、口服孕激素止血

C、腹腔镜检查

D、口服短效口服避孕药止血

E、肌内注射雄激素止血

F、口服雌激素止血

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多项选择题4.【提示】患者经治疗后再无阴道出血,尚未确定是否有妊娠意愿。   患者后续治疗中不合理的处理方法应为( )

A、口服短效避孕药以调整月经周期

B、若患者有生育要求,可促排卵治疗

C、雌孕激素序贯治疗以调整月经周期

D、指导生活方式,控制体重

E、进行口服葡萄糖耐量试验,以及时发现血糖代谢异常

F、放置左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐环)

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