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[材料题] 女性患者，26岁，GP，因月经稀发10+年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T 36.5℃，P 72次/分，R19次/分，BP 110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。
多项选择题1.提问1：该例最有可能的诊断为

A、高催乳素血症

B、甲状腺功能低下

C、Cushing综合征

D、高雄激素血症

E、卵巢支持一间质细胞肿瘤

F、PCOS

G、先天性肾上腺皮质增生症

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多项选择题2.提问2：何项常用检查有助手诊断

A、皮质醇激素测定

B、甲状腺功能检查

C、FSH LH E T PRL

D、腹腔镜检查

E、颅脑MRI

F、B超检查

G、染色体检查

H、宫腔镜检查

I、地塞米松抑制试验

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多项选择题3.提问3：该病的病理生理表现下列哪项不正确

A、LH/FSH＞2～3

B、皮质醇分泌亢进

C、胰岛素抵抗与高胰岛素血症

D、高雄激素血症

E、TSH水平下降

F、促性腺激素分泌异常

G、脂质代谢异常

H、ACTH兴奋试验反应亢进

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多项选择题4.提问4：该病患者还可能有什么表现

A、高泌乳素血症

B、口周胡须

C、黑棘皮症

D、基础代谢率低

E、卵巢增大

F、外生殖器发育异常

G、基础代谢率增高

H、向心性肥胖

I、胰岛素释放试验异常

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多项选择题5.提问5：该例促排卵首选什么治疗

A、去氧孕烯炔雌醇

B、腹腔镜下卵巢楔形切除术

C、hCG

D、氯米芬

E、HMG

F、腹腔镜下卵巢打孔术

G、FSH

H、GnRH-a

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多项选择题6.提问6：该例患者应用HMG促排卵治疗结束后20天, 出现腹胀、恶心、呕吐等不适，查腹部饱满, 移动性浊音(+)，尿hCG(+), 最有可能是

A、卵巢过度刺激综合征

B、胃肠道疾病

C、妊娠子宫

D、妊娠剧吐

E、妊娠期肝病

F、早孕反应

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多项选择题7.提问7：若为卵巢过度刺激综合征, 下列哪项对确诊最有利

A、血FSH LH E测定

B、血TO测定

C、血PRL测定

D、盆腔B超检查

E、血P测定

F、血hCG测定

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多项选择题8.提问8：该例多次促排卵治疗仍未妊娠, 最宜采用

A、AID

B、卵巢打孔术

C、IVF-ET

D、卵巢楔形切除术

E、ICSI

F、GIFT

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