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[材料题] 女性患者，32岁，孕1产0，因“月经周期不规律5年，阴道持续大量出血20天“就诊。患者13岁月经初潮，之后经期规律。5年前行人工流产后月经不规律，周期为20天至6个月不等，经量时多时少，间断中药治疗，用药期间月经周期正常，停药后周期不规律。患者体重100kg，身高160cm。检测血红蛋白84g/L。妇科超声：示子宫大小正常，子宫内膜不均匀增厚，可见不均质回声光团2.5cm×2.0cm。
多项选择题1.患者异常子宫出血的原因可能是( )

A、子宫内膜非典型增生

B、子宫腺肌病

C、子宫内膜息肉

D、与排卵障碍相关的异常子宫出血(AUB)

E、子宫黏膜下肌瘤

F、子宫内膜癌

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多项选择题2.【提示】患者宫腔镜下诊断性刮宫病理检查报告为子宫内膜非典型增生。 　　以下哪些检查有助于患者下一步治疗( )

A、下腹CT

B、计算体重指数

C、妇科超声了解双侧卵巢形态

D、性激素检查

E、PET-CT

F、进行糖耐量及胰岛素释放试验

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多项选择题3.【提示】患者宫腔镜诊断性刮宫病理报告为子宫内膜非典型增生。患者要求保留生育功能。 　　应对患者采取以下哪些正确的处理措施( )

A、全面评估患者全身情况，了解有无用药禁忌证

B、应同时处理引起子宫内膜非典型增生的病因

C、周期性应用高效合成孕激素3～6个月

D、孕激素治疗3～6个月后行诊断性刮宫加吸宫术

E、连续应用高效合成孕激素3～6个月

F、充分咨询与沟通

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多项选择题4.患者经高效孕激素治疗3～6个月后，还需采取以下哪些处理措施( )

A、立即给予辅助生殖技术治疗

B、如子宫内膜病变未逆转，不能继续保守治疗，应及时手术切除子宫

C、如子宫内膜不典型增生消失，则停用孕激素，建议自然受孕

D、如子宫内膜病变未逆转，应继续增加孕激素剂量，3～6个月后再复查

E、如子宫内膜病变未逆转，患者放弃生育要求，可手术切除子宫

F、如子宫内膜不典型增生消失，则停用孕激素，给予辅助生殖技术治疗

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