试题详情
[材料题] 女性患者，50岁，已婚。经量增多、经期延长、周期缩短8年。伴下腹隐痛，经间期白带多、稀薄，偶有臭味。曾用丙酸睾酮十孕激素治疗3个月，无明显好转。近期下肢水肿，头晕乏力。曾行输卵管结扎术。否认慢性疾病及传染病史。
多项选择题1.问题1：诊断可以考虑是

A、子宫内膜炎

B、生殖器结核

C、卵巢纤维瘤

D、血液系统疾病

E、子宫内膜癌

F、子宫腺肌病

G、子宫肌瘤

H、宫颈癌

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多项选择题2.问题2：提示: 妇科检查：外阴经产型, 阴道内有少量血性液体，宫颈肥大。子宫后位, 饱满，活动, 无压痛。右侧附件区增厚。血常规：Hb85g/L, WBC4.8×109/L，Plt120×109/L。 CT1分钟, BT3秒。肝肾功能正常。为确诊，还需要的辅助检查包括

A、B超

B、空腹血糖

C、分段诊断性刮宫

D、T3、T4检查

E、MRI检查

F、胸透

G、血清性激素检测

H、子宫颈细胞学检查

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多项选择题3.问题3：提示: B超见宫腔内近宫底部有圆形不均质稍强回声团2cm，与子宫内膜有间隙。目前考虑的诊断应为

A、子宫肌壁间肌瘤

B、子宫内膜癌

C、子宫腺肌瘤

D、围绝经期异常子宫出血

E、子宫内膜息肉

F、子宫黏膜下肌瘤

G、子宫内膜炎

H、子宫内膜间质肉瘤

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多项选择题4.问题4：进一步的处理应为

A、丙酸睾酮+孕激素治疗

B、宫腔镜检查+宫腔内肿物切除+病理检查

C、经腹全子宫切除术

D、腹腔镜下全子宫切除术

E、支持治疗后随访

F、纠正贫血，抗炎治疗

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多项选择题5.问题5：子宫黏膜下肌瘤的并发症应为

A、继发感染

B、消瘦

C、扭转

D、贫血

E、下腹坠痛

F、恶变

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多项选择题6.问题6：提示: 诊断为子宫内膜间质肉瘤。临床表现包括

A、月经规律但有经期延长

B、下腹痛

C、闭经

D、尿频

E、阴道出血淋漓不断

F、呈息肉状向子宫腔内生长

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