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[材料题] 孕妇,34岁,G4P2,孕38周胎膜早破入院,入院后因宫缩欠佳,给予静脉滴注催产素引产,宫口迅速开大,产程1.5小时,胎儿经阴道娩出,胎儿娩出后产妇忽感胸闷不适,口唇发绀,诊断为羊水栓塞。
多项选择题1.羊水栓塞的诱因不包括( )

A、前置胎盘

B、母儿血型不合

C、妊娠合并哮喘

D、子宫破裂

E、人工破膜

F、胎盘早剥

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多项选择题2.【提示】胎儿娩出10分钟后胎盘、胎膜娩出,20分钟后产妇阴道开始出现多量流血, 3分钟内出血达500ml,血不凝, 血压迅速下降。   此时应考虑是以下哪些原因所致出血( )

A、会阴Ⅲ度裂伤伴活跃性出血

B、发生了弥散性血管内凝血

C、子宫破裂

D、宫颈裂伤

E、胎盘粘连

F、宫缩乏力

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多项选择题3.【提示】经应用缩宫素、氨苯甲酸、地塞米松,输入新鲜血、冷冻血浆, 注射肝素钠和多巴胺等治疗后,产妇仍处于昏睡状态, 阴道流血不止,血不凝, 血压降至30/0mmHg,心率150次/分。   为挽救产妇生命, 应立即采取何项处理措施( )

A、继续应用缩宫素及输注新鲜血液

B、输入新鲜血液同时切除子宫

C、子宫纱条填塞

D、结扎髂总动脉

E、子宫动脉介入栓塞

F、按摩子宫

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多项选择题4.羊水栓塞的病理生理改变有( )

A、肺动脉高压

B、弥散性血管内凝血

C、急性肾衰竭

D、过敏性休克

E、胎盘植入

F、子宫收缩乏力

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