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[材料题] 女性患者，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次／分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6~8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。
多项选择题1.诊断应为

A、异常子宫出血

B、侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔

C、黄素囊肿破裂

D、子宫肌瘤变性

E、卵巢囊肿蒂扭转

F、输卵管妊娠破裂

G、卵巢囊肿破裂

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多项选择题2.对于3个月前的葡萄胎治疗方面患者有何项缺憾以至现在的严重后果

A、未行全子宫切除

B、葡萄胎清宫后未定期随访

C、未行2次清宫

D、未行预防性化疗

E、未抗感染治疗

F、未纠正贫血

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多项选择题3.紧急处理中不应该包括

A、B超或腹腔穿刺进一步明确诊断

B、开腹探查

C、测定静脉血HCG水平，留给日后疗效比较

D、建立静脉通道，补充血容量及输血

E、诊刮

F、立即给予化疗

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多项选择题4.病理可包括哪些表现

A、未见绒毛组织

B、可见绒毛组织

C、子宫表面可见紫蓝色结节

D、可见胚胎组织

E、水泡状组织侵入肌层

F、滋养细胞增生和分化不良

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多项选择题5.该病的主要转移途径应是

A、淋巴转移

B、直接蔓延和种植

C、血行转移

D、直接蔓延和淋巴转移

E、血行转移和淋巴转移

F、直接蔓延

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