试题详情
- [材料题] 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
- 多项选择题1.入院后要做的处理有
A、行剖宫产术
B、注射杜冷丁100mg
C、温肥皂水灌肠
D、胎儿电子监护
E、静脉滴注缩宫素
F、羊膜镜检查
- C,D
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- 多项选择题2.提示:近2小时,产妇腹痛较前减轻,间隔时间延长,于下午2时查胎心140次/分,宫缩30秒/(7~8)分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。正确的诊断是
A、潜伏期延长
B、潜伏期停滞
C、活跃期延长
D、活跃期停滞
E、胎头下降延缓
F、协调性宫缩乏力
- A,F
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- 多项选择题3.提示:产妇精神紧张,进食少,疲倦,宫缩30秒/(7~8)分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。二氧化碳结合力19mmol/L。恰当的处理是
A、安定10mg静脉推注
B、10%葡萄糖酸钙静脉推注
C、补充5%碳酸氢钠
D、25%硫酸镁30ml入液静脉滴注
E、静脉滴注葡萄糖+维生素C
F、人工破膜
- A,B,E
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- 多项选择题4.提示:静脉推注安定10mg后,病人安静入睡,经输液治疗,病人腹痛间隔时间较前缩短,宫缩30~40秒/(4~5)分,强度弱,胎心128次/分,不规则,阴道检查宫口开大6cm,S+1,可触及前羊膜囊。恰当的处理有
A、吸氧
B、立即行剖宫产术
C、OCT试验
D、人工破膜
E、不干预
F、静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U
- D
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- 多项选择题5.提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心150次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是
A、右枕前位
B、右枕后位
C、左枕横位
D、右枕横位
E、左枕前位
F、左枕后位
- B
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- 多项选择题6.提示:5时30分,宫缩40秒/1~2分,肛门松弛,胎心170次/分,可见羊水Ⅱ度粪染,查宫口开全,S+4。恰当的处理是
A、剖宫产
B、协助胎头顺时针转135°助产
C、协助胎头逆时针转135。助产
D、吸氧
E、等待自然分娩
F、静滴缩宫素
- B
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