试题详情
- [材料题] 患者女，7岁，因“颜面及双上肢皮疹1年，活动后乏力2个月”来诊。查体：双侧眼睑、面颊可见紫红色皮疹，压之褪色，不高出皮面，四肢关节伸面可见色素脱失及脱屑，四肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常。
- 多项选择题1.最可能的诊断是
A、儿童系统性红斑狼疮
B、重症肌无力
C、幼年特发性关节炎
D、幼年皮肌炎
E、进行性肌营养不良
F、感染后肌炎
G、幼年多发性肌炎
H、混合性结缔组织疾病
- D
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- 多项选择题2.为明确诊断下一步的主要检查是
A、肌电图
B、自身抗体
C、新斯的明试验
D、病变部位MRI
E、血基因检测
F、血清肌酶
G、肌肉活检
H、血常规
- A,F,G
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- 多项选择题3.提示查血常规：白细胞7.8×10
/L，血红蛋白102g/L，血小板326×10/L；血生化：天冬氨酸氨基转移酶（AST）54.1U/L，肌酸激酶（CK）356 U/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）31 U/L，乳酸脱氢酶（LDH）671 U/L，羟丁酸脱氢酶（HBD）423 U/L，抗核抗体1:320，颗粒型。首选治疗药物是 A、抗生素
B、糖皮质激素
C、甲氨蝶呤
D、羟氯喹
E、环磷酰胺
F、沙利度胺
G、新斯的明
H、非甾体类消炎药
- B
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- 多项选择题4.提示患儿经过治疗后肌无力及皮疹均好转，但出现全身多发皮下结节及皮下斑片。此时首先考虑的诊断是
A、脂肪营养不良
B、钙质沉着
C、类风湿结节
D、恶性肿瘤
E、结节病
F、横纹肌溶解
G、皮肤局部感染
H、脂肪瘤
- B
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