试题详情
- [材料题] 男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15umol/L,直接胆红素6.84umol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。
- 多项选择题1.为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查
A、Coombs试验
B、Ham试验
C、自体溶血试验
D、血红蛋白电泳
E、高铁血红蛋白还原试验
- A
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- 多项选择题2.本例进行骨髓检查时下列哪项不符合溶血表现
A、骨髓增生明显活跃,红系细胞常>0.50(50%)
B、红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主
C、粒红比例降低,甚至倒置
D、粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常
E、嗜多色性红细胞、Howell-Jolly小体易见
- B
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- 多项选择题3.患者首选治疗是
A、丙酸睾酮
B、糖皮质激素
C、脾切除
D、免疫抑制剂
E、输血
- B
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- 多项选择题4.下列哪项不符合该患者的实验室检查
A、红细胞寿命缩短
B、外周血出现有核红细胞
C、血清铁蛋白升高
D、血清结合珠蛋白降低
E、网织红细胞计数升高
- D
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- 多项选择题5.假如患者出现酱油色尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),其可能诊断是
A、海洋性贫血
B、丙酮酸激酶缺乏症
C、不稳定血红蛋白病
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
- E
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