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类风湿关节炎

2019章节练习
45.00分14题
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多项选择题1、需要与类风湿关节炎进行鉴别诊断的疾病有

A、强直性脊柱炎

B、骨关节炎

C、银屑病关节炎

D、佝偻病

E、腰椎间盘突出

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[材料题] 2、中年男性,双手关节痛1年,RF1:32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。
多项选择题1>.患者主要的可能诊断

A、骨关节炎

B、痛风关节炎

C、强直性脊柱炎

D、类风湿性关节炎

E、风湿性关节炎

多项选择题2>.患者可能并发的诊断

A、骨关节炎

B、痛风关节炎

C、强直性脊柱炎

D、类风湿关节炎

E、风湿性关节炎

多项选择题3>.对主要可能诊断帮助最大的检查是

A、ESR检查

B、ASO检查

C、CRP检查

D、膝关节X线检查

E、双手X线检查

多项选择题4>.治疗药物可选择

A、双氯芬酸钠

B、MTX

C、SASP

D、强的松

E、以上均可选择

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[材料题] 3、某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。
多项选择题1>.诊断应首先考虑

A、风湿性关节炎

B、骨关节炎

C、银屑病性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、赖特综合征

多项选择题2>.为了明确诊断,应进一步检查

A、血常规

B、血沉

C、C反应蛋白

D、CT

E、类风湿因子

多项选择题3>.宜首选治疗的药物是

A、泼尼松

B、胸腺肽

C、萘普生

D、米诺环素

E、雷公藤总苷

多项选择题4>.若病人选用雷公藤总苷治疗,下列哪项不是雷公藤总苷的常见不良反应

A、停经

B、肾损害

C、肝损害

D、精子活力下降

E、胃肠道反应

多项选择题5>.若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱,背伸腕关节时症状明显,应首先考虑该症状可能的病因是

A、脊髓受压

B、寰枢椎半脱位

C、椎基动脉受压

D、正中神经受压

E、RA脑病

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