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血液病学（案例分析题2）
| 2019 | 章节练习 |
| 107.00分 | 33题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g／L，WBC3.2×10
／L，PLT30×10／L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。
- 多项选择题1>.本例首选治疗是
A、雄性激素
B、氯化钴
C、泼尼松
D、脾切除
E、骨髓移植
- 多项选择题2>.本例进行骨髓活检，典型病理改变是
A、造血细胞减少、非造血细胞增多
B、可见一些散在的局灶性增生正常甚至活跃的造血组织
C、骨髓大部分被脂肪组织所代替
D、骨髓基质水肿
E、骨髓纤维组织增生
- 多项选择题3>.本例内科治疗失败，拟行骨髓移植，何种骨髓来源最好
A、自体骨髓
B、同型父母骨髓
C、同型兄弟姐妹供髓
D、同卵孪生兄弟姐妹供髓
E、骨髓库提供的同型骨髓
- [材料题] 2、男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g／L，白细胞5×10
／L，血小板12×10／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、再生障碍性贫血
B、急性白血病
C、血友病A
D、过敏性紫癜
E、特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血
- 多项选择题2>.如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑
A、贫血致神情淡漠
B、颅内出血的可能
C、低血容量休克
D、脑膜炎
E、癫痫
- [材料题] 3、女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×10
/L，PLT175×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。
- 多项选择题1>.明确诊断需做的检查应除外
A、血清铁和总铁结合力
B、染色体检查
C、骨髓检查
D、血清铁蛋白检查
E、MCV，MCH，MCHC
- 多项选择题2>.寻找病因应首选
A、放射性核素骨扫描
B、51Cr红细胞半寿期测定
C、妇科检查
D、钡剂灌肠
E、胸部X线检查
- 多项选择题3>.除病因治疗，还应采取
A、血浆输注
B、大剂量丙种球蛋白滴注
C、维生素B
和叶酸D、补充铁剂
E、红细胞集落刺激因子
- 多项选择题4>.对上述治疗效果反应最早的指标是
A、白细胞数量上升
B、网织红细胞计数
C、血红蛋白升高
D、叶酸、维生素B
含量升高E、铁蛋白含量升高
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