试题详情
- [材料题] 男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。
- 多项选择题1.诊断冠心病以下哪项最有价值
A、X线示左室增大
B、心电图有S－T段下降和T波改变
C、典型心绞痛病史无其他原因可以解释者
D、运动试验阳性
E、心超显示左室后壁运动减弱
- C
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- 多项选择题2.典型心绞痛的特点应是
A、左胸乳头部发作性疼痛
B、持续左胸疼
C、短暂压榨性胸骨后疼痛
D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E、持续性压榨性胸骨后疼痛
- C
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- 多项选择题3.患者被诊断为冠心病、心绞痛给予口服异山梨酯（消心痛）等药治疗。门诊随访3个月后某日，觉心前区疼痛持续1小时，含硝酸甘油无效，来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现，在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现
A、Q－T间期明显延长
B、S－T段压低，T波变平
C、P－R间期延长
D、窦性心动过速
E、T波高耸
- E
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- 多项选择题4.4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死，血压为11.5／8kPa（86／60mmHg）伴四肢冷，大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中，下列哪项较重要
A、应用扩血管药，增加冠状动脉血流灌注
B、快速补充血容量
C、激素治疗提高应激性
D、主要用增强心肌收缩力的强心药
E、缩血管药保证冠状动脉的灌注
- E
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- 多项选择题5.首选升压药应是
A、酚妥拉明
B、间羟胺（阿拉明）
C、多巴胺
D、去甲肾上腺素
E、异丙肾上腺素
- C
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- 多项选择题6.患者经治疗以后，心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是
A、泵衰竭
B、心律失常
C、心脏破裂
D、乳头肌断裂
E、室间隔穿孔
- B
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- 多项选择题7.如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源性休克时，应首选哪项治疗
A、补充血容量
B、缩血管药物
C、强心剂
D、血管扩张剂
E、利尿剂
- A
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