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风湿与临床免疫学(案例分析题)
2019 | 章节练习 |
148.00分 | 45题 |
200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男性,70岁,体型肥胖,右膝关节疼痛2年,下楼时明显,近1周出现右膝关节肿胀,活动明显受限,休息后疼痛有所好转,查体右膝关节浮髌试验(-)。
- 多项选择题1>.下列哪项检查对诊断最有价值
A、X线平片
B、HLA-B27
C、类风湿因子测定
D、血尿酸水平测定
E、骨密度测定
- 多项选择题2>.患者最可能的诊断是
A、银屑病关节炎
B、强直性脊柱炎
C、痛风性关节炎
D、骨质疏松症
E、骨关节炎
- [材料题] 2、女性,65岁,间断发作双手小关节疼痛2年,无肿胀,伴晨僵约20分钟,其余关节未受累,血尿常规正常,血沉正常,RF(-)。
- 多项选择题1>.患者最可能出现的体征是
A、关节梭形变
B、Heberden、Bouchard结节
C、双手尺偏
D、类风湿结节
E、关节骨擦感
- 多项选择题2>.以下各项中,对诊断最有帮助的辅助检查是
A、抗CCP抗体
B、AKA
C、双手关节X线检查
D、抗核抗体
E、免疫球蛋白及血清补体水平
- [材料题] 3、老年女性,皮疹,四肢肌无力1个月,吞咽困难,胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,左手Ⅱ、ⅣPIP压痛,双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅱ级。
- 多项选择题1>.经分析,该患者初步诊断
A、系统性红斑狼疮
B、皮肌炎
C、Reiters综合征
D、系统性硬化
E、类风湿关节炎
- 多项选择题2>.下列哪项最有助于明确诊断
A、ANA、ENA酶谱
B、双手关节X线片
C、肌酶谱、双肺CT
D、ANCA
E、ESR
- 多项选择题3>.辅助检查示ANA1:100弱阳性,ENA酶谱(-),CK4487U/L,双肺CT示肺内炎性改变可能性大。考虑皮肌炎,肺部炎症。为改善预后,在诊断皮肌炎的同时必需排除
A、恶性肿瘤
B、肺部感染
C、尿毒症
D、自身免疫性肝病
E、血小板减小
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