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[材料题] 患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。
多项选择题1.初步诊断首先应考虑为

A、支气管肺炎

B、急性喉炎

C、呼吸道异物

D、喉白喉

E、喉痉挛

F、哮喘

G、喉乳头状瘤

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多项选择题2.诊断明确后，应采用以下何种治疗为宜

A、退烧

B、喹诺酮类抗生素+激素

C、头孢菌素类抗生素+激素

D、仅用激素

E、环甲膜穿刺

F、雾化吸入

G、祛痰、镇咳

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多项选择题3.小儿急性喉炎易发呼吸困难，与其哪些解剖特点有关

A、小儿喉腔较小，黏膜一旦肿胀，易致声门裂阻塞

B、喉软骨柔软，黏膜下黏膜下层附着不紧密

C、喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富

D、小儿咳嗽功能较差

E、小儿喉部淋巴回流易受阻

F、小儿气管软骨未骨化

G、小儿声带未发育完善

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多项选择题4.入院采取以上治疗24小时后，患儿病情未缓解，且渐出现烦躁不安，面色发绀，呼吸急促且费力，吸气时明显三凹征，此时应首选的治疗措施是

A、急诊气管切开术

B、面罩给氧

C、加大激素用量

D、环甲膜切开术

E、气管插管

F、暂观察

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多项选择题5.患者选用几号金属气管套管为宜

A、4

B、4.5

C、5

D、6

E、7

F、8

G、9

H、型号无严格要求

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多项选择题6.此病例病情治愈后，拟堵管拔管，具体操作步骤中正确的是

A、2岁以上可一次完全堵管

B、2岁以下可先堵1/2，再堵3/4或全堵

C、堵管24～48小时后无呼吸困难方可拔管

D、堵管活动与睡眠时呼吸均平稳方可拔管

E、上午堵管，如呼吸无碍，可于当日下午拔管

F、直接拔除套管，缝合瘘口

G、半年后才能考虑堵管拔管

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多项选择题7.以下可能是拔管困难原因的是

A、喉气管炎症未完全消除

B、气管内溃疡

C、气管切开位置过高

D、气管前壁塌陷、局部肉芽形成

E、气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口

F、套管过粗

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