试题详情
- [材料题] 患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。
- 多项选择题1.初步诊断首先应考虑为
A、支气管肺炎
B、急性喉炎
C、呼吸道异物
D、喉白喉
E、喉痉挛
F、哮喘
G、喉乳头状瘤
- B
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- 多项选择题2.诊断明确后,应采用以下何种治疗为宜
A、退烧
B、喹诺酮类抗生素+激素
C、头孢菌素类抗生素+激素
D、仅用激素
E、环甲膜穿刺
F、雾化吸入
G、祛痰、镇咳
- C
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- 多项选择题3.小儿急性喉炎易发呼吸困难,与其哪些解剖特点有关
A、小儿喉腔较小,黏膜一旦肿胀,易致声门裂阻塞
B、喉软骨柔软,黏膜下黏膜下层附着不紧密
C、喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富
D、小儿咳嗽功能较差
E、小儿喉部淋巴回流易受阻
F、小儿气管软骨未骨化
G、小儿声带未发育完善
- A,B,C,D
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- 多项选择题4.入院采取以上治疗24小时后,患儿病情未缓解,且渐出现烦躁不安,面色发绀,呼吸急促且费力,吸气时明显三凹征,此时应首选的治疗措施是
A、急诊气管切开术
B、面罩给氧
C、加大激素用量
D、环甲膜切开术
E、气管插管
F、暂观察
- A
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- 多项选择题5.患者选用几号金属气管套管为宜
A、4
B、4.5
C、5
D、6
E、7
F、8
G、9
H、型号无严格要求
- D
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- 多项选择题6.此病例病情治愈后,拟堵管拔管,具体操作步骤中正确的是
A、2岁以上可一次完全堵管
B、2岁以下可先堵1/2,再堵3/4或全堵
C、堵管24~48小时后无呼吸困难方可拔管
D、堵管活动与睡眠时呼吸均平稳方可拔管
E、上午堵管,如呼吸无碍,可于当日下午拔管
F、直接拔除套管,缝合瘘口
G、半年后才能考虑堵管拔管
- A,B,C,D
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- 多项选择题7.以下可能是拔管困难原因的是
A、喉气管炎症未完全消除
B、气管内溃疡
C、气管切开位置过高
D、气管前壁塌陷、局部肉芽形成
E、气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口
F、套管过粗
- A,C,D,F
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