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新生儿常见疾病及诊治技术(案例分析题3)

2019章节练习
42.00分12题
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[材料题] 1、婴儿胎龄38周,顺产分娩,出生体重2200g,Apgar评分1分钟8分,5分钟9分。母亲有妊娠高血压综合征。
多项选择题1>.该婴儿诊断最恰当的是

A、足月儿

B、足月小样儿

C、过期产儿

D、低体重儿

E、足月儿,新生儿轻度窒息

多项选择题2>.该婴儿常见的并发症不包括

A、红细胞增多症

B、新生儿坏死性小肠结肠炎

C、新生儿低血糖

D、新生儿肺透明膜病

E、新生儿吸入性肺炎

多项选择题3>.若婴儿生后人工喂养,生后第4天出现精神萎靡,纳差,恶心、呕吐,腹胀,大便稀,潜血阳性。诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎,下列X线表现属于早期的为

A、肠壁囊样积气

B、选择性肠襻扩张固定

C、门静脉积气

D、腹腔渗液

E、气腹

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[材料题] 2、 早产儿,胎龄33周,体重2000 g,生后2 d,反应差、哭声弱,肌张力低下,喂养困难,时有呼吸暂停。查体:未见异常。血糖1.0 mmol/L。
多项选择题1>.最可能的临床诊断是

A、新生儿高血糖症

B、新生儿低血糖症

C、肾上腺皮质增生症

D、果糖不耐受症

E、糖原贮积症

F、半乳糖血症

多项选择题2>.该患儿首先采取的处理措施是

A、口服泼尼松

B、给予氧气吸入

C、抗生素控制感染

D、肌内注射胰高糖素

E、静脉注射氢化可的松

F、立即静脉注射10%葡萄糖液(1~2)ml/kg

多项选择题3>.针对该患儿主要的护理措施是

A、推迟母乳喂养时间

B、定时监测血糖

C、密切观察病情变化

D、呼吸暂停时可拍打足底

E、保持室内温、湿度适宜

F、遵医嘱用药,注意用药反应

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[材料题] 3、婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32,PaO6.4kPa,PaCO6.7kPa,BE-6mmol/L,SaO80%。
多项选择题1>.该婴儿最可能的诊断是

A、新生儿肺透明膜病

B、新生儿湿肺

C、新生儿肺出血

D、新生儿感染性肺炎

E、先天性心脏病

多项选择题2>.引起该病的原因是

A、肺表面活性物质缺乏

B、母亲妊娠早期病毒感染影响胎儿心脏发育

C、肺泡内液过多或液体转运不良

D、因缺氧影响心功能

E、娩出时无菌操作不严,婴儿呼吸道感染

多项选择题3>.下列X线表现该病符合的是

A、两肺充气不足,有网状细颗粒影

B、两肺散在粗颗粒影,并局限性肺气肿

C、两肺斑片状渗出影

D、两肺门影密度高、增大,心影增大

E、两肺纹理粗,右侧叶间胸膜积液

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